肺炎球菌疫苗接种对象是哪些

不同人群需根据自身情况接种肺炎球菌疫苗，婴幼儿及儿童中6周龄-5岁儿童是重要接种对象，特殊儿童如患基础疾病者更应接种；成年人中65岁及以上老年人、有基础疾病、吸烟者、长期酗酒者等应接种；其他特殊人群如免疫功能低下者、长期住院或居住在养老院等机构的人群也建议接种。

一、婴幼儿及儿童

1.基础接种人群：6周龄-5岁儿童是肺炎球菌疫苗的重要接种对象。对于6周龄-12月龄的婴儿，需按照规定的免疫程序接种肺炎球菌结合疫苗（PCV），一般建议2、4、6月龄进行基础免疫，12-15月龄加强免疫。对于13-23月龄未接种过PCV的儿童，需接种2剂次（间隔≥8周）。对于2-5岁未接种过PCV的儿童，接种1剂次。这是因为婴幼儿免疫系统发育尚不完善，肺炎球菌感染风险较高，接种疫苗可有效降低肺炎球菌性肺炎等疾病的发生风险。

2.特殊儿童情况：患有某些基础疾病的儿童，如先天性心脏病、慢性肺病（如支气管肺发育不良等）、糖尿病、免疫缺陷病等的儿童，属于肺炎球菌感染的高危人群，更应及时接种肺炎球菌疫苗。因为基础疾病会削弱儿童的自身抵抗力，使他们更容易受到肺炎球菌的侵袭，接种疫苗能显著降低相关感染性疾病的发生概率。

二、成年人

1.65岁及以上老年人：65岁及以上老年人是肺炎球菌疫苗的推荐接种人群。随着年龄增长，老年人的机体免疫力下降，肺炎球菌性肺炎等疾病对老年人健康威胁较大。接种肺炎球菌疫苗可有效预防老年人患肺炎球菌性肺炎，降低因肺炎导致的住院率和死亡率。一般建议接种13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）或23价肺炎球菌多糖疫苗（PPSV23），通常先接种PCV13，5-6个月后再接种PPSV23。

2.有基础疾病的成年人：患有慢性疾病（如心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性肝病等）的成年人，以及吸烟者、长期酗酒者等，由于自身健康状况或生活方式因素，感染肺炎球菌后发生重症感染的风险增加，也应接种肺炎球菌疫苗。例如，慢性阻塞性肺疾病患者肺部防御功能受损，接种疫苗可减少肺炎球菌引发的肺部感染发作；吸烟者呼吸道黏膜防御能力下降，接种疫苗有助于降低肺炎球菌感染的可能性。

三、其他特殊人群

1.免疫功能低下人群：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，他们的免疫系统功能受到抑制，对肺炎球菌的抵抗力极弱，容易发生严重的肺炎球菌感染，这类人群应接种肺炎球菌疫苗。但在接种时需根据具体的免疫抑制状态和健康状况，由医生评估后决定接种的疫苗种类和程序。

2.长期住院或居住在养老院等机构的人群：这类人群相对集中，肺炎球菌容易传播，为了降低肺炎球菌感染的集体发病风险，居住在养老院、长期护理机构的人群以及长期住院的患者也建议接种肺炎球菌疫苗。