病情描述:突然无缘无故流眼泪是怎么回事
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
突然无缘无故流眼泪可能由多种因素引起,眼部局部因素包括倒睫、结膜炎、角膜异物、干眼症等,鼻泪管堵塞或狭窄会影响泪液引流致流泪,神经系统因素如三叉神经受刺激可致泪腺分泌增加,全身性因素有情绪因素、血管神经性水肿等,若持续不缓解或伴其他不适需及时就医,儿童和老年人出现流泪情况各有不同需分别注意。
结膜炎:各种原因引起的结膜炎,如感染性结膜炎(细菌、病毒等感染)、过敏性结膜炎等,炎症刺激结膜,导致泪液分泌增加,出现流泪症状。感染性结膜炎在各年龄段均可发生,过敏性结膜炎则可能在过敏体质人群中因接触过敏原而发作,如花粉、宠物毛发等。比如春季卡他性结膜炎,多见于儿童和青少年,过敏体质者接触过敏原后易发病,出现眼痒、流泪等症状。
角膜异物:当有异物进入角膜时,如灰尘、小昆虫等,会刺激角膜,引起明显的流泪、疼痛等症状。各年龄段都可能发生,如在工作或生活环境中,异物容易进入眼内。例如,在建筑工地工作的人群,由于环境中灰尘较多,角膜异物的发生率相对较高。
干眼症:多见于中老年人,也可见于长时间使用电子设备、长期处于空调环境等人群。泪液分泌不足或泪液蒸发过多,导致眼表干燥,引起反射性流泪。长时间使用手机、电脑的人群,由于眨眼次数减少,泪液蒸发增加,容易引发干眼症。
鼻泪管堵塞或狭窄
鼻泪管堵塞或狭窄会影响泪液的正常引流,导致泪液潴留,引起流泪。新生儿鼻泪管发育不完全,约有6%-20%的新生儿存在鼻泪管堵塞,多在出生后数周出现流泪症状。而成人鼻泪管堵塞可能由炎症、外伤等原因引起。例如,眼部感染性疾病可能蔓延至鼻泪管,导致堵塞。
神经系统因素
三叉神经受刺激:三叉神经分布于眼部,当三叉神经受到刺激时,可引起泪腺分泌增加导致流泪。比如眼部受到冷空气刺激,三叉神经受到刺激,可能出现突然流泪。
全身性因素
情绪因素:强烈的情绪变化,如悲伤、激动等,可通过神经反射引起泪腺分泌增加,导致突然流泪。这在各年龄段人群中都可能出现,属于正常的情绪相关生理反应。例如,听到感人的故事时,可能会因情绪激动而流泪。
血管神经性水肿:某些全身性因素引起的血管神经性水肿累及眼部时,可能导致眼部不适,出现流泪等症状。过敏体质者接触过敏原后可能发生血管神经性水肿。
如果突然无缘无故流眼泪,首先要观察眼部是否有明显的异物、红肿等情况。如果持续不缓解或伴有其他不适症状,如眼痛、视力下降等,应及时就医,进行详细的眼部检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童出现的流泪情况,家长要特别注意,如新生儿泪囊炎导致的流泪,可先进行按摩等保守治疗,若不缓解再考虑进一步处理;对于老年人,要综合考虑其全身情况,排查是否有全身性疾病导致的流泪。