后脑勺疼想吐是怎么回事

后脑勺疼想吐可能由多种原因引起，包括神经系统疾病如偏头痛、蛛网膜下腔出血，颅内感染性疾病如细菌性和病毒性脑膜炎，颈椎病，高血压急症，眼部疾病如青光眼等，出现该症状应及时就医做详细检查明确病因并采取相应治疗措施，不同人群诊断治疗需综合考虑其特点。

一、神经系统疾病

（一）偏头痛

偏头痛是一种常见的原发性头痛，可表现为后脑勺疼想吐，部分患者在头痛发作前可能有视觉先兆，如闪光、暗点等。其发病机制可能与神经血管调节功能紊乱有关，有遗传易感性，约60%的偏头痛患者有家族史。女性较为多见，往往在青春期发病，与激素水平变化等因素相关。例如，一些女性在月经前期或月经期容易发作偏头痛。

（二）蛛网膜下腔出血

多由脑动脉瘤破裂引起，起病急骤，患者会突然出现剧烈头痛，可累及后脑勺，常伴有恶心、呕吐，还可能伴有意识障碍、颈项强直等症状。这种情况在任何年龄都可能发生，但以中青年多见，动脉瘤的形成可能与先天性血管发育异常、动脉硬化等因素有关。

二、颅内感染性疾病

（一）脑膜炎

1.细菌性脑膜炎：如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等感染引起的脑膜炎，患者除了后脑勺疼想吐外，还可能有发热、颈项强直、意识改变等表现。儿童由于免疫系统相对不完善，更容易患细菌性脑膜炎，而成年人也可能因身体抵抗力下降等因素发病。

2.病毒性脑膜炎：由肠道病毒等感染引起，症状相对细菌性脑膜炎较轻，患者有头痛、呕吐，发热一般为低热或中度发热，儿童和青少年是高发人群，发病与病毒的传播和自身免疫状态有关。

三、颈椎病

长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式可导致颈椎病。当颈椎病变刺激或压迫颈部神经时，可能引起后脑勺疼痛，疼痛可放射至头部其他部位，同时由于神经受压可能影响胃肠道功能，出现想吐的症状。中老年人较为常见，但现在年轻人发病也呈上升趋势，与现代生活方式密切相关。

四、其他原因

（一）高血压急症

血压突然急剧升高时，可引起头痛，包括后脑勺疼，同时伴有恶心、呕吐等症状。各种年龄均可发病，有高血压病史的人群更容易出现，情绪激动、过度劳累等是常见的诱发因素。

（二）眼部疾病

如青光眼，当眼压升高时，可导致头痛，疼痛可牵涉到后脑勺，同时伴有视力模糊、恶心、呕吐等症状。各年龄段均可发病，有青光眼家族史或本身患有青光眼的人群需特别注意。

如果出现后脑勺疼想吐的症状，应及时就医，进行详细的检查，如头颅CT、磁共振成像（MRI）、脑脊液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，在诊断和治疗过程中需综合考虑各自的特点，例如儿童和老年人在用药等方面需要更加谨慎，女性在考虑偏头痛时要结合月经周期等因素。