眼睛激光手术疼不疼

眼睛激光手术过程中因术前使用表面麻醉剂一般无明显疼痛，术后可能有轻微异物感等不适且有个体差异，个人痛阈、手术操作熟练程度等会影响疼痛感受相关不适，不同类型激光手术术中疼痛情况相似，术后轻微不适随时间渐减，特殊患者术后需特殊关注但疼痛多为轻微。

不同类型激光手术的相似疼痛情况

准分子激光手术：无论是准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）还是准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）等，在应用表面麻醉剂后，手术中患者基本不会有疼痛。准分子激光手术主要是通过激光对角膜组织进行切削来改变角膜的曲率，从而矫正近视、远视或散光等屈光不正问题，由于表面麻醉剂的作用，手术过程中不会有疼痛感觉。

飞秒激光手术：飞秒激光手术分为全飞秒激光手术（SMILE）等。全飞秒激光手术是用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜，然后通过微小切口将透镜取出，达到矫正视力的目的。同样在手术前使用表面麻醉剂，手术中患者不会感受到疼痛，只是能感觉到眼部的一些操作过程。

术后可能出现的轻微不适

术后早期：术后患者可能会感觉到眼部有轻微的异物感、刺痛感或者干涩感等。这是因为手术对角膜造成了微小的创伤，不过这种不适一般是比较轻微的，而且会随着时间逐渐减轻。通常在术后1-2天内，这种轻微的不适症状会明显缓解。一般来说，表面麻醉剂的作用消退后，患者可能会有一些轻度的眼部不适，但都在可耐受的范围内。对于儿童患者，由于其眼部神经相对较为敏感，术后家长需要更加关注患儿眼部的不适情况，但一般也不会有剧烈疼痛。对于有糖尿病等基础病史的患者，术后需要更加注意眼部的恢复情况，因为基础疾病可能会影响伤口的愈合，但在疼痛感受方面，只要按照规范进行手术和术后护理，疼痛也不会比普通患者更严重，主要还是以轻微的不适为主。

影响疼痛感受的个体差异因素

个人痛阈差异：不同的人痛阈不同，痛阈较低的人可能会感觉术后的轻微不适相对明显一些，但一般也不会达到疼痛的程度。比如有的患者痛阈较低，术后可能会觉得眼部的异物感比痛阈高的患者感觉更明显，但这也只是主观感受的差异，并不会有剧烈的疼痛。

手术操作的熟练程度：经验丰富的医生进行手术时，操作更加精准，对眼部组织的扰动较小，患者术后的不适可能会相对较轻。对于儿童患者，由经验丰富的小儿眼科医生进行手术，能更好地把握手术操作，减少对儿童眼部的刺激，从而减轻术后的不适感受。对于有特殊病史的患者，如患有严重干眼症的患者，医生在手术前会进行更充分的评估和准备，手术中更加精细操作，以减少术后的不适，因为这类患者本身眼部的敏感性可能相对较高，所以手术操作的熟练程度对其术后疼痛感受相关的不适影响更为重要。