近视500度老了会怎样

近视500度属中度近视，随年龄增长眼部并发症风险增加，如视网膜病变、脱离等风险升高，老花眼出现时间可能与正视眼有差异，对日常用眼和生活有影响，本身近视500度的老年人需注重眼部健康监测，避免不良因素，注意用眼卫生和生活习惯以延缓眼部并发症发展。

一、眼部并发症风险增加

近视500度属于中度近视，随着年龄增长，发生眼部并发症的风险会升高。例如，视网膜病变的可能性增大，高度近视（通常指近视度数大于600度，500度接近高度近视范围）患者视网膜脉络膜进行性萎缩，出现漆裂纹样损害等病变的几率高于正视眼人群。随着年龄增加，眼轴可能进一步延长，视网膜被牵拉的风险加大，进而增加视网膜脱离等严重眼底病变的发生风险。有研究表明，高度近视患者视网膜脱离的发生率显著高于正常视力人群。

二、老花眼出现时间可能有差异

近视500度的人，老花眼出现的时间可能与正视眼人群有所不同。一般来说，正视眼人群通常在40岁左右开始出现老花眼，而近视患者由于本身存在近视，老花眼出现的时间可能会相对晚一些，但这也不是绝对的。因为随着年龄增长，眼睛的晶状体弹性下降，调节能力减弱，近视患者虽然有自身近视的度数，但老花眼的发生是晶状体调节功能衰退导致的，只是近视度数可能会在一定程度上抵消部分老花眼带来的近距离视物困难，但随着年龄进一步增加，这种抵消作用会逐渐减弱。

三、对日常用眼和生活的影响

日常用眼方面：随着年龄增长，眼部调节功能逐渐下降，近视500度的人可能会发现看近物时需要更努力去调节，或者需要佩戴专门的老花镜来辅助看近。而且由于存在近视，在选择眼镜时需要综合考虑看远和看近的需求，可能会比较麻烦。

生活方式影响：在一些需要精准视力的活动中，如阅读小字、进行精细手工操作等，可能会受到一定影响。例如，到了老年，阅读书籍、报纸等可能需要更明亮的光线，并且可能需要调整眼镜的度数来满足不同距离视物的需求。同时，高度近视相关的眼底病变风险也会限制一些剧烈运动，如拳击、跳水等，因为这些运动可能会增加视网膜脱离等眼底病变的风险，随着年龄增长，即使没有进行剧烈运动，眼部自身的退行性变化也可能导致相关风险增加。

四、特殊人群提示

对于本身近视500度的老年人，需要更加注重眼部健康的监测。定期进行眼部检查，包括眼底检查等，以便早期发现视网膜病变等眼部问题并及时处理。在生活中要注意避免剧烈的头部运动和眼部受到外伤，因为这会增加视网膜脱离等严重眼底病变的发生风险。同时，在选择生活方式和活动时，要充分考虑眼部的状况，例如避免长时间在暗处用眼等不良习惯，保持良好的用眼卫生和生活习惯，以尽量延缓眼部并发症的发生和发展。