病情描述:眼屎多是怎么回事?
主任医师 上海市第一人民医院
眼屎多成因有正常生理现象因鼻泪管未完全通畅、眼部感染(细菌性结膜炎呈脓性或黏液脓性伴红痛畏光等,病毒性结膜炎为水样或黏液性伴流泪眼痒等)、过敏因素致过敏性结膜炎有眼痒红肿等、干眼症因泪液问题分泌黏液性眼屎伴干涩异物感、倒睫因睫毛刺激致眼屎增加;新生儿眼屎多持续不缓或伴红肿需就医排查鼻泪管阻塞等,儿童倒睫防揉眼家长留意必要时就医矫正、过敏体质儿童远离过敏原,过敏体质人群外出戴防护镜不适及时就医明确过敏原抗过敏处理,长时间用眼人群合理控用眼时间定时休息保持眼部清洁增加眨眼频率缓解干眼相关眼屎多等不适。
一、正常生理现象相关情况
新生儿时期,部分婴儿可能出现眼屎多的情况,主要是由于鼻泪管发育尚未完全通畅,泪液和眼部分泌物排出受阻,一般出生后数月内随鼻泪管逐渐发育通畅可自行改善,此阶段眼屎量通常较少,无其他明显眼部不适表现。
二、眼部感染因素导致眼屎多
(一)细菌性结膜炎
多因不注意眼部卫生,细菌(如金黄色葡萄球菌等)感染眼部引发。临床表现为眼屎增多,多呈脓性或黏液脓性,可伴有眼睛发红、疼痛、畏光等症状,各年龄段人群均可发病,尤其在卫生条件较差或接触传染源时易发病。
(二)病毒性结膜炎
常由病毒(如腺病毒等)感染引起,眼屎多为水样或黏液性,还可伴有流泪、眼痒等表现,具有一定传染性,人群普遍易感,季节变化时发病率可能有所波动。
三、过敏因素引发眼屎多
过敏性结膜炎可因接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原所致,除眼屎增多外,还会出现眼睛瘙痒、红肿等症状,过敏体质者相对更易发生,在过敏季节或接触过敏原环境中发病风险增高。
四、干眼症相关眼屎情况
长时间使用电子设备、处于干燥环境(如空调房间)或长期佩戴隐形眼镜等人群易患干眼症,因泪液分泌不足或泪液蒸发过多,眼睛为维持湿润状态会分泌更多黏液性眼屎,同时伴有眼睛干涩、异物感等不适。
五、倒睫导致眼屎多
儿童由于眼睑内翻等原因较易出现倒睫,即睫毛向眼球方向生长,刺激眼球,引起眼部分泌物增多,表现为眼屎增加,患儿常因睫毛刺激出现揉眼等行为。
特殊人群注意事项
新生儿:若眼屎多且持续不缓解或伴有眼睛红肿等异常,需及时就医排查鼻泪管阻塞等问题,避免自行不当处理加重情况。
儿童:倒睫患儿要避免揉眼,家长需留意孩子眼部情况,必要时就医进行倒睫矫正等处理;过敏体质儿童应尽量远离过敏原环境。
过敏体质人群:外出时可佩戴防护眼镜减少过敏原接触,出现眼部不适及时就医明确过敏原并进行相应抗过敏处理。
长时间用眼人群:要合理控制用眼时间,定时休息,保持眼部清洁,可适当增加眨眼频率以缓解干眼相关眼屎增多等不适。