病情描述:对眼症应该怎么治疗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
对眼症可通过非手术和手术治疗,非手术包括屈光矫正(验光配镜改善视觉成像)和视功能训练(增强双眼协调融合),手术采用肌肉调整术调整眼外肌力量矫正眼位,儿童患者治疗需关注生长发育等特殊情况,成年患者则综合自身多方面因素选择治疗方案。
屈光矫正:对于因屈光不正引起的对眼症,首先要进行验光检查,确定准确的屈光度数。如果存在远视、近视或散光等情况,应佩戴合适的眼镜进行矫正。例如,远视患者佩戴合适的凸透镜可以帮助调节眼位,从而改善对眼症状。这是因为合适的屈光矫正能够使双眼的视觉成像趋于正常,大脑能够更好地融合双眼的图像,进而纠正眼位偏差。对于儿童来说,定期进行视力检查非常重要,以便及时发现屈光问题并进行矫正,因为儿童的视觉系统仍在发育过程中,早期矫正有助于视觉功能的正常发育。
视功能训练:包括双眼视觉训练等。通过特定的视觉训练方法,如使用偏振镜、红闪仪等设备进行训练,增强双眼的协调运动能力和融合功能。例如,让患者进行同时视训练、融合训练等,逐步提高双眼的配合能力,改善对眼症状。视功能训练对于儿童的效果可能更好,因为儿童的可塑性较强,通过长期坚持训练,有可能使眼位恢复正常。在训练过程中,需要患者积极配合,按照医生制定的训练计划进行规律训练。
手术治疗
肌肉调整手术:当非手术治疗效果不佳时,可考虑手术治疗。手术的原理是通过调整眼外肌的力量来矫正眼位。例如,对于内斜视的患者,如果是由于内直肌过强或外直肌较弱引起的,可以通过减弱过强的内直肌或加强较弱的外直肌来调整眼位。手术需要在专业的眼科医生评估后进行,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式,如肌肉缩短术、肌肉徙后术等。对于儿童患者,手术时机的选择也很关键,一般需要综合考虑患者的年龄、斜视的类型和程度等因素。在手术前,患者需要进行全面的眼部检查,包括视力、眼压、眼外肌功能等,以确保手术的安全性和有效性。手术后,患者需要遵循医生的术后护理建议,如避免眼部感染、按时用药等,以促进眼部的恢复。
特殊人群方面,儿童患者在治疗对眼症时需要特别关注。儿童的身体处于生长发育阶段,在进行屈光矫正时,要选择合适的眼镜材质和度数,确保佩戴舒适且不影响眼部发育。在视功能训练过程中,要考虑到儿童的依从性问题,家长需要积极引导和监督儿童进行训练。对于手术治疗的儿童患者,术后要密切观察眼部恢复情况,由于儿童的眼部组织修复能力相对较强,但仍需要注意避免外伤等情况影响手术效果。而成年患者在治疗时,除了考虑疾病本身外,还需要考虑工作、生活等因素对治疗的影响,在选择治疗方案时也需要综合自身情况与医生充分沟通。