病情描述:下眼睑突然肿的原因是什么
主任医师 上海市第一人民医院
下眼睑突然肿胀可能由多种原因引起,包括眼部感染(如麦粒肿、睑缘炎)、过敏反应(如接触性过敏、食物或药物过敏)、全身性疾病的局部表现(如肾脏疾病、甲状腺功能减退)以及外伤因素(如眼部挫伤、蚊虫叮咬)。眼部感染中麦粒肿多由葡萄球菌感染,儿童和抵抗力下降的成年人易患,睑缘炎是睑缘慢性炎症,长期戴隐形眼镜者易出现;过敏反应中接触性过敏与接触过敏原有关,不同年龄接触过敏原不同,食物或药物过敏与过敏体质及食用特定食物、服用药物有关;全身性疾病中肾脏疾病会致水钠潴留引起眼睑水肿,甲状腺功能减退会因黏液性水肿导致下眼睑肿胀并伴全身症状;外伤因素中眼部挫伤因外力撞击致组织受损,蚊虫叮咬因毒素引起过敏和炎症反应。
睑缘炎:是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的慢性炎症,也可能导致下眼睑突然肿胀,同时还可能伴有睑缘充血、糜烂、结痂等表现,可发生于各个年龄段,长期佩戴隐形眼镜的人群相对更易出现睑缘炎相关问题。
过敏反应
接触性过敏:当下眼睑皮肤接触到某些过敏原时,如化妆品、洗发水、某些眼部护理产品等,会引发过敏反应,出现突然肿胀,还常伴有瘙痒等症状。不同年龄人群接触的过敏原可能不同,儿童可能接触到新换的面霜等,成年人可能接触到新购买的眼部彩妆产品等。
食物或药物过敏:食用某些过敏食物,如海鲜等,或服用某些药物后,可能出现全身或局部过敏表现,下眼睑突然肿胀也是其中一种可能。例如有过敏体质的人在食用特定食物后,免疫系统被激活,释放组胺等物质导致血管通透性增加,引起眼睑肿胀。
全身性疾病的局部表现
肾脏疾病:如肾小球肾炎等,肾脏功能受损会导致水钠潴留,可能首先表现为眼睑部位的水肿,包括下眼睑突然肿起。儿童若患肾小球肾炎,除了眼睑水肿外,可能还会有血尿、蛋白尿等表现,成年人患肾脏疾病时也可能出现类似情况,且随着病情发展水肿可能会蔓延至全身。
甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,会出现黏液性水肿,也可能导致下眼睑肿胀,这种情况在各个年龄段都可能发生,尤其多见于中年女性。患者还可能伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等全身症状。
外伤因素
眼部挫伤:下眼睑受到外力撞击等挫伤后,局部组织受损,血管破裂出血或组织液渗出,会出现突然肿胀,可能还伴有疼痛、淤血等表现。任何年龄都可能因意外碰撞等导致眼部挫伤,比如儿童在玩耍时不慎碰到眼部,成年人在运动中眼部受到撞击等。
蚊虫叮咬:下眼睑被蚊虫叮咬后,蚊虫释放的毒素会引起局部过敏反应和炎症反应,导致突然肿胀,常伴有明显瘙痒。各个年龄段都可能被蚊虫叮咬,儿童皮肤更娇嫩,被叮咬后肿胀可能相对更明显。