视神经萎缩多久会失明

视神经萎缩发展到失明的时间因人而异，受病因、病情严重程度和治疗干预等因素影响。病因方面不同类型有差异，病情轻重影响进展速度，积极治疗可延缓失明，反之则提前，儿童和老年患者因自身特点对视神经萎缩预后有不同影响。

病因方面

遗传性视神经萎缩：一些遗传性的视神经萎缩，病情进展速度相对较慢，但如果不进行有效干预，随着病情逐渐加重，可能在数年甚至更长时间后导致失明。例如Leber遗传性视神经病变，部分患者在发病后数年内视力会明显下降，最终走向失明，但具体时间因个体遗传突变类型等差异而不同。

缺血性视神经病变引起的视神经萎缩：如果是由严重的缺血性因素导致的视神经萎缩，病情进展速度相对较快。比如急性的前部缺血性视神经病变，若没有及时有效的治疗改善眼部的血液供应情况，视力可能在较短时间内急剧下降，有的患者可能在数月内就会发展到严重的视力丧失接近失明状态，但也有个体差异，与患者基础的血管健康状况等有关。

青光眼性视神经萎缩：在青光眼患者中，视神经萎缩的发展与眼压控制情况密切相关。如果青光眼患者眼压长期控制不佳，视神经不断受到高眼压的损害，视神经萎缩会逐渐进展，一般来说，未经有效治疗的话，可能在数年到十几年间逐渐走向失明，但如果能良好控制眼压等，可延缓失明时间。

病情严重程度方面

轻度视神经萎缩：早期发现的轻度视神经萎缩，若能及时明确病因并采取合适的治疗措施，如针对缺血性因素改善循环、青光眼患者控制眼压等，失明时间可能会明显推迟，有的患者可以在较长时间内保持相对较好的视力，甚至数年、十几年都不会发展到失明。

重度视神经萎缩：已经处于重度的视神经萎缩，视神经纤维大量受损，视力严重下降，失明往往会相对较快到来，可能在数月到1-2年内就会发展到接近无光感的失明状态。

治疗干预方面

积极治疗：如果患者能及时针对视神经萎缩的病因进行积极有效的治疗，比如视神经炎导致的视神经萎缩，早期使用糖皮质激素等药物治疗，可在一定程度上阻止视神经进一步萎缩，从而延缓失明时间。

未及时治疗：如果患者没有及时就医进行规范治疗，任由视神经萎缩进展，那么失明时间会大大提前。

对于儿童患者，由于其视神经等眼部组织还在发育中，视神经萎缩对视功能的影响可能更为严重，且儿童患者如果是遗传性等因素导致的视神经萎缩，家长要密切关注其视力变化，尽早带孩子就医，以便及时采取干预措施来尽量延缓失明进程；对于老年患者，本身身体机能有所下降，眼部血管等状况可能也不如年轻人，视神经萎缩的进展可能相对更易趋向失明，需要更积极地进行病因排查和治疗干预来争取更好的视力预后。