病情描述:下眼睑肿痛主要原因有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
下眼睑肿痛的主要原因有麦粒肿(葡萄球菌感染,各年龄段均可发病,儿童及长期熬夜等的成年人易患)、霰粒肿继发感染(睑板腺出口阻塞分泌物潴留继发感染,不同年龄段都可能发生,有霰粒肿基础者易出现)、接触性皮炎(眼部接触致敏物质过敏,过敏体质人群及各年龄均可发病)、丹毒(A族乙型溶血性链球菌感染,任何年龄段都可能发病,皮肤有破损且抵抗力低者易患)、眶蜂窝织炎(邻近组织感染蔓延所致,各年龄段均可发生,儿童鼻窦结构特点易引发,成年人有面部感染等情况也可能出现)。
成因:多由葡萄球菌感染引起,常见于用眼卫生不佳、机体抵抗力下降等情况。比如长时间不清洁眼部,易导致眼睑边缘的皮脂腺或睑板腺被细菌感染,引发炎症反应,出现下眼睑红肿热痛等表现。
人群差异:各年龄段均可发病,儿童由于卫生习惯相对较差且免疫系统发育尚不完善,发病几率可能相对较高;成年人若长期熬夜、过度用眼等也易罹患。
霰粒肿继发感染
成因:霰粒肿是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿,当继发细菌感染时就会出现肿痛症状。例如霰粒肿初期可能无明显疼痛,但若合并细菌感染,炎症扩散就会导致下眼睑肿痛。
人群差异:不同年龄段都可能发生,有霰粒肿基础的人群更易出现这种情况,儿童及成年人都可能因霰粒肿继发感染而出现下眼睑肿痛。
接触性皮炎
成因:眼部接触某些致敏物质,如化妆品、洗发水、某些眼用制剂等,引发过敏反应,导致下眼睑出现红肿、疼痛等症状。比如使用了不合适的眼影等眼部化妆品,接触部位就可能发生炎症反应。
人群差异:过敏体质人群相对更易发生,不同年龄都可能因接触致敏物质而发病,儿童若接触到过敏物质也可能出现下眼睑肿痛。
丹毒
成因:由A族乙型溶血性链球菌感染引起,细菌可通过皮肤或黏膜的细微损伤侵入,导致下眼睑部位发生急性炎症,出现红肿热痛等表现。比如皮肤有微小擦伤未及时处理,细菌入侵就可能引发丹毒导致下眼睑肿痛。
人群差异:任何年龄段都可能发病,皮肤有破损且抵抗力较低的人群更易患病,儿童皮肤娇嫩,若有皮肤破损也可能发生丹毒引起下眼睑肿痛。
眶蜂窝织炎
成因:多由邻近组织的感染蔓延所致,如鼻窦感染、面部疖肿等波及到下眼睑周围组织,引发眶蜂窝织炎,出现下眼睑肿痛,常伴有发热等全身症状。例如鼻窦炎未得到有效控制,炎症向周围扩散可累及下眼睑。
人群差异:各年龄段均可发生,儿童由于鼻窦等解剖结构特点,发生鼻窦感染后更易引发眶蜂窝织炎导致下眼睑肿痛;成年人若有面部感染等情况也可能出现该问题。