激光手术治疗近视存在什么风险

激光手术治疗近视存在感染风险、易引发干眼症、可能导致视力回退、会出现夜间视力下降以及LASIK手术可能有角膜瓣相关问题，感染风险与手术环境及眼部病史有关，干眼症与泪膜受影响及生活方式、年龄有关，视力回退与眼部情况和用眼习惯有关，夜间视力下降与角膜形态改变影响光线折射有关，角膜瓣相关问题与手术及外力撞击等有关。

一、感染风险

激光手术治疗近视是在眼部进行操作，若手术环境不符合无菌标准或术后眼部护理不当，可能引发眼部感染。例如角膜炎，细菌、病毒等病原体可能侵入角膜，导致眼部出现疼痛、畏光、流泪等症状，严重时会影响视力恢复。对于有眼部慢性炎症病史的人群，如既往有结膜炎等病史，感染风险相对更高，因为其眼部防御机制可能存在一定程度的异常。

二、干眼症

激光手术会切断部分角膜神经纤维，影响泪膜的正常分泌和分布，导致泪液分泌减少或泪膜稳定性下降，从而引发干眼症。患者会出现眼睛干涩、异物感、视物模糊等症状。长期使用电子设备、处于干燥环境等生活方式的人群，本身泪液蒸发就较快，术后发生干眼症的几率可能增加。而年龄较大的人群，泪液分泌功能可能逐渐减退，也更易受影响。

三、视力回退

部分患者在激光手术后可能出现视力回退的情况。这与个体的眼部情况有关，比如近视度数较高、角膜较薄的患者，术后眼轴可能继续增长或角膜形态发生变化，导致视力再次下降。如果患者在术后不注意合理用眼，如长时间近距离用眼、过度用眼等，也会增加视力回退的风险。青少年患者由于身体仍在发育，眼轴可能还会有一定变化，相对更易出现视力回退。

四、夜间视力下降

一些患者在激光手术后可能会出现夜间视力下降的现象，比如夜间开车时，可能会感觉眩光、光晕等。这是因为激光手术改变了角膜的形态，影响了光线在眼内的折射和聚焦，尤其是在低光照环境下。对于从事夜间工作或需要良好夜间视力职业的人群，如飞行员等，这种情况可能会对其工作和生活造成较大影响。

五、角膜瓣相关问题（准分子激光原位角膜磨镶术，即LASIK手术相关）

在LASIK手术中需要制作角膜瓣，可能出现角膜瓣移位、褶皱等情况。角膜瓣移位可能导致视力突然改变、眼部异物感等不适；角膜瓣褶皱可能影响视力的稳定性。如果患者在术后受到外力撞击，如眼部受到碰撞等，发生角膜瓣相关问题的风险会显著增加。对于一些从事剧烈运动的人群，如拳击运动员等，需要特别注意保护眼部，避免角膜瓣相关并发症的发生。