病情描述:失眠可以吃褪黑素吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
失眠时部分人可吃褪黑素改善,如因昼夜节律失调等,但有个体差异。一般人群偶尔短期失眠可谨慎用但不长期依赖,儿童、孕妇哺乳期女性、有基础疾病人群使用需注意,且非药物干预失眠更健康,可通过规律作息、营造环境、避免睡前用电子设备、适当运动、放松训练等改善。
一、褪黑素对部分失眠的改善作用
褪黑素是人体自身分泌的一种激素,参与调节睡眠-觉醒周期。对于因昼夜节律失调等因素导致的失眠可能有一定改善作用。有研究表明,对于jetlag(时差反应)相关的睡眠问题,补充褪黑素可以帮助调整睡眠节奏。例如,一项针对跨时区旅行人群的研究发现,在合适剂量下补充褪黑素能缩短适应新时区的时间,改善睡眠质量。但需要注意的是,褪黑素对失眠的改善效果存在个体差异。
二、不同人群使用褪黑素需注意的情况
一般人群:如果是偶尔因生活节奏改变等导致的短期失眠,可在医生或药师指导下谨慎考虑使用褪黑素,但不建议长期依赖。对于因年龄增长导致的生理性褪黑素分泌减少相关的睡眠问题,部分人使用褪黑素可能有一定帮助,但也需评估个体情况。
特殊人群
儿童:低龄儿童不建议使用褪黑素改善失眠。因为儿童的睡眠调节机制尚未完全成熟,褪黑素的使用可能会对其正常的内分泌等生理功能产生未知影响,目前更推荐通过建立良好的睡眠习惯等非药物方式来改善儿童睡眠。
孕妇和哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性使用褪黑素的安全性尚未完全明确,一般不建议自行使用褪黑素改善失眠,如需改善睡眠,应先咨询医生,由医生综合评估风险和收益后再做决定。
有基础疾病的人群:患有内分泌疾病、精神疾病等基础疾病的人群,使用褪黑素可能会与其他药物发生相互作用,或者影响基础疾病的控制,因此在使用褪黑素改善失眠前,需告知医生自己的基础疾病情况,由医生判断是否适合使用及确定合适的使用方案。
三、非药物干预失眠的重要性
对于大多数人来说,优先考虑非药物干预来改善失眠是更健康的方式。例如,保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床;营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗、温度适宜;避免睡前使用电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌;进行适当的运动,但应注意运动时间不宜过晚,以免过于兴奋影响睡眠;还可以通过放松训练,如深呼吸、冥想等方式来缓解压力,改善睡眠。非药物干预对于各种原因引起的失眠都有一定的帮助,而且没有药物可能带来的副作用风险。