病情描述:眼睛下眼睑长了小疙瘩
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼睛下眼睑长小疙瘩有脂肪粒、汗管瘤、扁平疣、睑板腺囊肿等情况。脂肪粒与皮肤受损或皮脂分泌排出问题有关,可挑除并注意眼部护理;汗管瘤是小汗腺导管良性肿瘤,可激光治疗;扁平疣由HPV感染引起,可物理治疗;睑板腺囊肿因睑板腺出口阻塞,小的可热敷吸收,大的需手术切除,不同人群需注意相应细节。
一、脂肪粒
成因:可能与皮肤受损(如微小擦伤、日晒等)后自我修复形成的小囊肿有关,也可能与皮脂腺分泌旺盛、过度使用眼霜等导致皮脂被角质覆盖无法正常排出有关。
特点:一般为米黄色小颗粒,大小如针头,看起来像是一个小白芝麻,通常长在眼睛周围。
应对:对于较小且无不适的脂肪粒,可在专业皮肤科医生操作下用消毒针头挑除;日常要注意眼部清洁,选择清爽不油腻的眼霜,避免过度去角质损伤皮肤。
二、汗管瘤
成因:是一种源于小汗腺导管的良性肿瘤,可能与遗传因素有关,多见于女性,青春期、妊娠期或月经前期病情可能加重。
特点:表现为肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹,直径1-3mm左右,常密集分布但不融合,一般无自觉症状。
应对:如果觉得影响美观,可通过激光治疗等方式去除,治疗后要注意保持局部清洁,避免感染,不同年龄和性别的患者都可进行相应治疗,但女性在妊娠期可能需要谨慎选择治疗时机。
三、扁平疣
成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播,机体免疫力低下时易发病。
特点:多为扁平隆起性丘疹,表面光滑,质地较硬,颜色可为肤色、淡褐色等,大小不一,可散发或群集分布。
应对:可采用冷冻、激光等物理治疗方法。对于不同年龄人群,儿童和老年人等免疫力相对较弱者,在治疗后更要注意休息,加强营养以提高免疫力,降低复发风险;女性在经期等特殊时期免疫力可能波动,治疗后需更留意局部恢复情况。
四、睑板腺囊肿
成因:是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿,多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。
特点:眼睑皮下可触及圆形肿块,大小不等,一般无疼痛,与皮肤无粘连,对应的睑结膜面可呈紫红色或灰红色。
应对:较小的睑板腺囊肿有时可自行吸收,可通过热敷促进吸收,每天热敷3-4次,每次15分钟左右。如果囊肿较大或长期不吸收,则可能需要手术切除。不同年龄人群在热敷时要注意温度适宜,避免烫伤皮肤,儿童进行热敷时需家长协助并密切关注。