瞳孔是什么

瞳孔是眼睛虹膜中央的小孔，是光线进入眼睛的通道，由虹膜内的瞳孔括约肌和开大肌调节大小，有调节进光量等功能，其生理上受年龄、情绪影响，还与相关疾病有关，通过检查瞳孔可辅助诊断多种疾病，对儿科神经系统状况评估也很重要。

一、瞳孔的定义

瞳孔是眼睛虹膜中央的一个小孔，它是光线进入眼睛内部的通道。虹膜则是眼睛中含有色素的环形结构，能够通过肌肉的收缩和舒张来调节瞳孔的大小。

二、瞳孔的结构与功能

（一）结构组成

瞳孔周围的虹膜组织包含两种肌肉，一种是瞳孔括约肌，受副交感神经支配，收缩时使瞳孔缩小；另一种是瞳孔开大肌，受交感神经支配，收缩时使瞳孔开大。

（二）功能

1.调节进光量：在强光环境下，瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，减少进入眼睛的光线量，避免视网膜受到过强光线的损伤；在弱光环境下，瞳孔开大肌收缩，瞳孔开大，增加进入眼睛的光线量，以便能看清物体。例如，当人从明亮的室外进入黑暗的室内时，瞳孔会逐渐开大，使更多光线进入眼睛，从而适应室内的弱光环境。

三、瞳孔的生理变化与相关疾病

（一）生理变化

1.年龄因素：新生儿的瞳孔对光反应相对较弱，随着年龄增长，瞳孔的调节功能逐渐完善。老年人的瞳孔往往会变小，且对光的反应也会有所减退。

2.情绪因素：当人处于紧张、兴奋等情绪状态时，交感神经兴奋，可能会导致瞳孔开大；而当人感到放松、平静时，副交感神经相对占优势，瞳孔可能会缩小。

（二）相关疾病

1.瞳孔异常扩大：某些眼部疾病，如青光眼急性发作时，可能会出现瞳孔散大且固定；神经系统病变，如动眼神经麻痹时，也可能导致瞳孔散大。此外，使用某些散瞳药物，如阿托品等，也会使瞳孔扩大。

2.瞳孔异常缩小：有机磷农药中毒时，会出现瞳孔缩小的症状；虹膜炎症等眼部疾病也可能导致瞳孔缩小。

四、瞳孔检查的临床意义

医生通过对瞳孔的检查，可以辅助诊断多种疾病。例如，检查瞳孔的大小、形状、对光反射等情况。通过观察瞳孔对光反射是否正常，可以判断视神经、动眼神经等是否存在病变。如果瞳孔对光反射消失，可能提示病情较为严重，如脑疝等。在儿科临床中，瞳孔检查也是评估患儿神经系统状况的重要内容之一，对于及时发现神经系统疾病具有重要意义。例如，新生儿若出现瞳孔异常，可能提示存在先天性神经系统发育异常等问题，需要进一步进行详细检查以明确病因并采取相应的治疗措施。