病情描述:治疗眼干眼涩的眼药水
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
改善眼干眼涩的眼药水主要有三类。人工泪液类如玻璃酸钠滴眼液,可补充眼表水分,改善症状,特殊人群用前咨询医生;含维生素A棕榈酸酯的眼药水能促进眼表上皮细胞修复,儿童慎用;促进泪液分泌类如溴莫尼定滴眼液可刺激泪液分泌,心血管疾病患者慎用,健康人用眼过度可在医生指导下适当使用。
一、人工泪液类眼药水
人工泪液类眼药水是治疗眼干眼涩较为常用的类型,其主要成分是模拟人体泪液的成分,能够补充眼表的水分,缓解眼干、眼涩症状。例如玻璃酸钠滴眼液,它可以与眼表的粘蛋白结合,形成一层稳定的保护膜,延长泪膜破裂时间,从而有效改善眼干、眼涩情况。多项临床研究表明,使用玻璃酸钠滴眼液后,患者眼干、眼涩的主观症状能得到明显改善,眼表的泪膜稳定性也有显著提升。对于长时间使用电子设备导致眼干、眼涩的人群,以及患有干眼症等疾病引起眼干、眼涩的患者都适用。但对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群,使用前最好咨询医生,因为目前对于这类特殊人群使用玻璃酸钠滴眼液的安全性还需要进一步评估。
二、含维生素A棕榈酸酯的眼药水
这类眼药水也可用于改善眼干眼涩。维生素A棕榈酸酯在眼表可以参与维持正常的眼表上皮细胞的功能和结构。有研究显示,含维生素A棕榈酸酯的眼药水能够促进眼表上皮细胞的修复,对于因眼表上皮细胞受损导致的眼干、眼涩有一定的治疗作用。它适用于各种原因引起的眼表上皮损伤相关的眼干、眼涩情况,比如一些眼部手术后出现眼干、眼涩的患者。然而,儿童使用这类眼药水需要谨慎,因为儿童的眼表系统还处于发育阶段,目前关于儿童使用含维生素A棕榈酸酯眼药水的安全性和有效性数据相对较少,一般不建议低龄儿童随意使用,特殊情况需在医生指导下权衡利弊后使用。
三、促进泪液分泌类眼药水
有些眼药水可以通过促进泪液分泌来缓解眼干眼涩。例如溴莫尼定滴眼液,它可以作用于眼部的相关受体,刺激泪液分泌。不过,溴莫尼定滴眼液可能会引起一些副作用,如血压降低、心率减慢等,所以对于有心血管疾病的患者,使用时需要格外谨慎,因为这类患者本身心血管功能可能相对较弱,使用后可能会加重心血管系统的负担。在使用这类眼药水前,患者需要告知医生自己的病史,尤其是心血管疾病史等情况,由医生评估是否适合使用。而对于健康人群因用眼过度出现的眼干、眼涩,也可以在医生指导下适当使用,但不建议自行长期大量使用。