脊髓炎初期症状是什么

脊髓炎初期症状因个体差异有不同表现，运动障碍可致截瘫或肌肉无力，感觉障碍有感觉减退或过敏，自主神经功能障碍包括二便障碍、皮肤问题，还可能有发热、神经根性疼痛等，儿童患者症状或更隐匿、变化快，成年患者症状易察觉，需尽早就诊检查并治疗。

一、运动障碍

截瘫：多数患者在数小时或数天内出现病变水平以下的肢体瘫痪，可为双下肢（截瘫）或四肢瘫。起病急骤者，可表现为完全性截瘫，早期常呈脊髓休克状态，表现为肢体肌张力降低、腱反射消失、病理反射引不出等。儿童患者可能在发病初期因肢体无力而行走困难，甚至无法站立。

肌肉无力：病变平面以下的肌肉力量减弱，随着病情发展，无力情况可能逐渐加重。例如，患者可能无法正常持物、抬举肢体等。

二、感觉障碍

病变平面以下感觉减退或消失：患者病变节段以下的躯体感觉减退，常可明确指出感觉障碍的平面，如胸部、腹部等相应节段以下对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降。儿童患者可能无法准确表达感觉异常，但会表现出对疼痛刺激反应迟钝等情况。

感觉过敏：部分患者在病变初期可能出现病变节段周围的感觉过敏，即对轻微的刺激产生强烈的感觉反应。

三、自主神经功能障碍

二便障碍：早期常出现尿潴留，膀胱无充盈感，需通过导尿来引流尿液；随着病情恢复，可能逐渐出现尿失禁。大便也常出现便秘，患者排便困难。儿童患者由于膀胱和直肠的神经调节功能尚未完全成熟，二便障碍可能更为明显，且护理难度较大。

皮肤问题：病变平面以下皮肤干燥、无汗，皮肤温度较低等。长期卧床的患者还可能因局部皮肤血液循环障碍，容易发生压疮。

四、其他表现

发热：部分患者在发病初期可出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，但也有患者体温正常。发热可能与脊髓炎症反应有关。

神经根性疼痛：病变节段的神经根可能受到刺激，引起相应部位的神经根性疼痛，表现为针刺样、电击样疼痛，疼痛可沿神经走行分布，儿童患者可能因疼痛而哭闹不安。

脊髓炎初期症状可能会因患者的年龄、基础健康状况等因素有所不同。例如，儿童脊髓炎患者的症状可能相对较为隐匿，且病情变化可能较快；而成年患者的症状相对更易被察觉，但也需及时就医进行诊断和治疗，以避免病情进一步加重。一旦出现上述类似症状，应尽早到医院就诊，进行相关检查，如脊髓磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。