病情描述:近视眼能治愈吗
副主任医师 北京协和医院
成年近视年满18周岁且度数稳定者可通过符合要求的手术矫正但需经严格术前检查术后注意用眼习惯,儿童青少年近视多为轴性近视不能完全治愈可通过戴合适眼镜等控制发展需重视并督促养成良好用眼习惯特殊人群有不同防控要点。
成年近视:对于年满18周岁且近视度数稳定的成年人,可通过手术治疗近视,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。这类手术是通过切削角膜来改变角膜的曲率,从而矫正近视,有一定的适应人群和手术要求,需经过严格的术前检查来评估是否适合手术。一般来说,近视度数通常在1200度以下,散光600度以下,且角膜厚度等条件符合要求的成年近视患者可考虑手术矫正,但术后仍需注意用眼习惯等以维持视力稳定。
儿童青少年近视:儿童青少年时期的近视多为轴性近视,是由于眼轴延长所致,目前还不能完全治愈。此阶段主要通过各种措施来控制近视的发展,比如佩戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜等。框架眼镜是较为常见的矫正方式,能帮助清晰视物;角膜塑形镜则是一种特殊设计的硬性接触镜,夜间佩戴可暂时改变角膜形状,白天不用戴眼镜也能有清晰视力,同时在一定程度上延缓近视度数的增长,但需要在正规医疗机构,由专业人员进行验配和定期随访,并且要注意眼部卫生等问题。因为儿童青少年还处于身体发育阶段,眼轴还可能继续增长,所以近视度数会有变化,需要密切关注并采取合适的控制措施。例如,增加户外活动时间是被证实能有效预防和控制青少年近视发展的重要措施,每天2小时以上的户外活动可降低近视发生风险,这是因为阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的延长,从而起到防控近视的作用。
特殊人群方面,儿童青少年近视需要家长更加重视,要督促孩子养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟应休息10-15分钟,向远处眺望等。对于患有某些全身性疾病的儿童青少年,如患有影响眼部血液循环等疾病的,在近视防控中可能需要更加谨慎,需要在治疗全身疾病的同时关注眼部情况,并在眼科医生和儿科医生的共同指导下进行近视的防控。而对于成年近视患者,如果有特殊的职业需求等考虑手术矫正,要充分了解手术的风险和收益等情况,并且要确保自身符合手术的各项条件。