病情描述:儿童眼睛弱视是怎么造成的
副主任医师 江苏省人民医院
儿童眼睛弱视的发生与遗传因素、屈光不正(包括远视、近视、散光)、斜视、视觉剥夺(如先天性白内障、上睑下垂等疾病)有关,遗传使儿童患弱视风险增加,屈光不正会致视网膜成像不清晰影响视觉发育,斜视会让斜视眼视觉功能发育不良,视觉剥夺会因阻碍光线进入使视网膜无法获正常刺激而致弱视。
一、遗传因素
遗传在儿童眼睛弱视的发生中起到一定作用。研究表明,如果家族中有弱视病史,儿童患弱视的风险可能会增加。例如,某些与视觉系统发育相关的基因缺陷可能通过遗传传递给子代,影响眼睛正常的发育过程,使得眼部结构或功能出现异常,从而引发弱视。
二、屈光不正
1.远视
儿童如果存在高度远视,由于视网膜上不能形成清晰的物像,眼睛需要不断进行调节,长时间的过度调节可能导致视觉发育受到影响,进而引发弱视。比如,远视度数超过正常范围较多时,视网膜接收到的物像模糊,大脑难以建立清晰的视觉图像,影响视觉系统的正常发育。
2.近视
中高度近视的儿童也可能出现弱视情况。当近视度数较高时,同样会使视网膜上的成像不清晰,阻碍视觉的正常发育。例如,近视导致光线聚焦在视网膜前方,使得视网膜上的物像模糊,干扰了视觉信息的正常传递和处理,影响视觉系统的成熟。
3.散光
不规则散光会使光线不能均匀地聚焦在视网膜上,造成视网膜成像紊乱,影响视觉的正常发育,增加弱视发生的几率。比如,角膜表面不平整导致散光,使得进入眼睛的光线无法准确聚焦,影响大脑对视觉信息的正确感知和处理。
三、斜视
斜视患儿由于双眼不能同时注视同一物体,大脑会抑制来自斜视眼的视觉冲动,长期如此,斜视眼的视觉功能就会发育不良,从而引发弱视。例如,一只眼睛向内斜视时,大脑主要依赖正常眼的视觉输入,斜视眼的视觉信息被抑制,其视觉发育受到阻碍,逐渐出现弱视。
四、视觉剥夺
在儿童时期,如果存在先天性白内障、上睑下垂等疾病,会阻碍光线进入眼睛,使视网膜无法接收到正常的视觉刺激,影响视觉系统的正常发育,进而导致弱视。比如,先天性白内障会遮挡光线,使得晶状体后的视网膜不能获得充足的光线刺激,影响视觉的发育过程;上睑下垂严重时,也会遮挡部分或全部瞳孔,影响光线到达视网膜,造成视觉剥夺性弱视。