病情描述:视网膜脱落能不能治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
视网膜脱落可治疗,治疗方法有巩膜扣带术(适用于较简单情况)和玻璃体切割术(适用于复杂情况),不同人群有不同注意事项,儿童需防剧烈运动、定期复查;老年需控基础病、定期复查;特殊生活方式人群要改生活方式、合理用眼,发现症状应尽快就医,及时治疗有望恢复视力,预后受多种因素影响。
巩膜扣带术:通过手术使视网膜复位,适用于一些较简单的视网膜脱落情况。比如对于周边部的视网膜裂孔等导致的视网膜脱落,医生会在眼球外部放置硅胶垫等,使眼球壁向内隆起,抵住视网膜裂孔,促进视网膜复位。该手术相对创伤较小,对于合适的患者是常用的治疗方式。
玻璃体切割术:这是一种比较复杂的手术,适用于视网膜脱落合并严重玻璃体混浊、增殖性玻璃体视网膜病变等情况。手术中需要切除混浊的玻璃体,解除对视网膜的牵拉,并进行视网膜复位等操作。随着医疗技术的发展,玻璃体切割术的成功率较高,但手术难度和风险相对巩膜扣带术也更高一些。
不同人群的注意事项
儿童患者:儿童视网膜脱落相对少见,但一旦发生需要及时治疗。儿童在术后需要特别注意避免剧烈运动,防止视网膜再次脱落。因为儿童好动,家长要密切看护,限制其过度活动。同时要定期复查,观察视网膜复位情况以及眼部的恢复状况。
老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗视网膜脱落前需要积极控制这些基础疾病,因为高血压、高血糖等会影响眼部的血液供应,不利于视网膜的恢复。术后也要注意控制基础疾病,定期监测血压、血糖等指标,并且要按照医生的要求定期复查眼部情况。
有特殊生活方式的人群:对于长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群,在视网膜脱落治疗后需要改变生活方式,避免再次进行重体力劳动或剧烈运动,因为这些活动会增加眼部再次受伤导致视网膜脱落复发的风险。而对于长期使用电子设备的人群,术后也要注意合理用眼,避免用眼过度,防止眼部疲劳影响恢复。
视网膜脱落通过及时有效的治疗是有可能恢复视力的,但具体的治疗效果和预后情况会因视网膜脱落的时间、范围、患者的基础健康状况等多种因素而有所不同。一旦发现有视网膜脱落的相关症状,如眼前闪光感、黑影飘动增多、视力下降等,应尽快就医,以便及时进行治疗。