病情描述:脑梗的后遗症有哪些表现
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
脑梗会引发多种功能障碍,包括运动功能障碍致一侧肢体活动异常影响不同人群生活;认知障碍致记忆力等下降影响不同人群学习、生活等;语言障碍表现为失语或构音障碍影响交流;吞咽障碍致进食呛咳影响营养及引发感染等;感觉障碍致躯体感觉异常影响感知协调等;情绪和精神障碍致抑郁焦虑等影响心理及生活质量。
认知障碍
包括记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,患者可能经常忘记刚刚发生的事情、刚刚放置的物品等。还可能出现注意力不集中、计算力下降等情况。脑梗影响了大脑的认知相关区域,如海马体等与记忆相关的脑区以及额叶等与注意力、计算等功能相关的脑区。儿童脑梗后的认知障碍可能会影响其学习能力和智力发展;老年人则可能导致生活中决策困难、社交活动参与度降低等问题。
语言障碍
可表现为失语症,如运动性失语,患者能理解他人言语,但自己无法流利表达;感觉性失语,患者能发音但不能理解他人言语的含义;还可能出现构音障碍,表现为说话不清、语音语调异常等。这是由于脑梗损伤了语言中枢及其相关传导通路。儿童脑梗后的语言障碍会影响其语言交流和学习,老年人则会影响其正常的社交沟通和生活交流。
吞咽障碍
表现为吞咽困难,患者在进食或饮水时容易出现呛咳,严重时可能导致吸入性肺炎。这是因为脑梗累及了吞咽中枢或相关神经,影响了吞咽反射的正常进行。儿童脑梗出现吞咽障碍会影响营养摄入,进而影响生长发育;老年人则可能因吞咽障碍导致营养不良、脱水等问题,还增加了肺部感染的风险。
感觉障碍
包括躯体感觉异常,如肢体麻木、疼痛、感觉减退等。患者可能感觉肢体有麻木感、刺痛感或者对痛觉、温度觉等感觉不敏感。这是由于脑梗损伤了感觉传导通路。儿童脑梗的感觉障碍可能影响其对身体部位的感知和运动协调;老年人则会影响其对周围环境的感知,增加跌倒等意外发生的风险。
情绪和精神障碍
常见有抑郁、焦虑等情绪问题,患者可能出现情绪低落、兴趣减退、悲观失望,或者焦虑不安、紧张恐惧等。脑梗影响了大脑的情绪调节中枢,如额叶、颞叶等区域。儿童脑梗后的情绪精神障碍可能影响其心理发展和正常生活;老年人则可能因为脑梗后的身体功能障碍等因素加重情绪问题,影响生活质量。