病情描述:什么是假性近视
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
假性近视是因长时间近距离用眼等致睫状肌紧张痉挛晶状体变凸屈光力增加的可逆性近视,成因包括不良用眼习惯使睫状肌持续收缩痉挛及调节功能紊乱,表现为看远处模糊近处相对清晰且视力不稳定、伴眼部酸胀干涩等,可通过散瞳验光鉴别,预防要合理用眼遵循“20-20-20”原则、保证充足户外活动时间、关注儿童等特殊人群加强用眼健康管理定期检查视力。
一、定义
假性近视是因长时间近距离用眼等因素,致使睫状肌持续紧张、痉挛,晶状体变凸、屈光力增加而产生的近视状态,属于可逆性近视情况。
二、成因
1.不良用眼习惯:长时间近距离阅读、书写或使用电子设备等,会使眼部睫状肌处于持续收缩状态,进而引发痉挛。例如儿童若每天长时间近距离看电视、玩游戏,就易增加假性近视发生风险。
2.调节功能紊乱:正常情况下睫状肌可通过收缩和放松调节晶状体曲度以看清不同距离物体,当长期过度用眼时,睫状肌功能失调,出现痉挛,影响晶状体正常调节,导致屈光异常。
三、表现
1.视力波动:看远处物体时视力模糊,而看近处物体相对清晰,但这种视力情况不稳定,可能在休息后有所改善。
2.眼部感觉:可能伴有眼部酸胀、干涩等不适,这是由于睫状肌痉挛引发眼部肌肉疲劳所致。
四、诊断方法
通过散瞳验光来鉴别。散瞳前验光显示有近视度数,而散瞳后(使用睫状肌麻痹剂使睫状肌松弛)近视度数消失或明显降低,即可判断为假性近视。
五、预防与注意事项
1.合理用眼:避免长时间近距离用眼,遵循“20-20-20”原则,即每近距离用眼20分钟,需远眺至少20英尺(约6米)外的物体20秒。
2.增加户外活动:保证每天有充足户外活动时间,一般建议不少于2小时,阳光中的紫外线可促进多巴胺分泌,有助于抑制近视发展,对儿童等特殊人群尤为重要,儿童正处于视觉发育关键期,更需通过增加户外活动预防假性近视。
3.特殊人群关注:儿童是假性近视高发群体,家长要密切关注孩子用眼情况,培养正确读写姿势,控制孩子使用电子设备时间;对于有近视家族史的儿童,更要加强用眼健康管理,定期进行视力检查,一旦发现视力异常及时就医评估。