病情描述:疱疹性角膜炎症状是什么
副主任医师 北京大学第一医院
疱疹性角膜炎由单纯疱疹病毒感染引起,有眼部刺激症状(疼痛、畏光、流泪)、眼部外观表现(睫状充血、角膜病灶)、视力影响等症状,儿童和老年人表现及应对需注意,长期熬夜等不良生活方式易增加发病风险或影响恢复。
眼部刺激症状
疼痛:患者常感眼部疼痛,这种疼痛可较为明显,类似眼睛被异物摩擦的刺痛感,尤其在睁眼、眼球转动时可能加重。这是因为炎症刺激了角膜的神经末梢,导致疼痛感觉的产生。
畏光:对光线敏感,见到光线后会不自觉地闭眼,试图减少光线对眼部的刺激。这也是由于角膜炎症使得眼部对光线的耐受性降低所致。
流泪:泪液分泌增多,不停流泪,难以自控。炎症刺激眼部的泪腺等结构,使其分泌功能亢进,从而出现流泪症状。
眼部外观表现
睫状充血:角膜周围的血管会出现扩张充血,呈现出暗红色的充血带,主要集中在角膜缘附近。这是机体对角膜炎症的一种防御性反应,血管扩张以输送更多的免疫细胞等物质来参与炎症的应对。
角膜病灶:角膜上会出现混浊、浸润等病灶。早期可能表现为点状或星状的混浊,随着病情发展,可能会融合成树枝状、地图状等形态的溃疡。例如树枝状角膜炎,角膜上可见沿神经分布的树枝状浸润灶,病灶处荧光素染色阳性,呈现出绿色的着色区域。
视力影响
不同程度的视力下降。如果病变累及角膜的光学区,会明显影响光线的折射和传导,导致视力下降。病情较轻时,可能只是轻微的视力模糊;病情较重时,视力下降可能较为显著,甚至严重影响日常生活和工作,比如难以看清远处的物体、阅读困难等。
对于儿童患者,由于其表述能力有限,家长需密切观察孩子是否有揉眼、畏光、眨眼频繁等异常表现;对于老年人,本身可能存在其他基础疾病,疱疹性角膜炎的症状可能会因机体免疫力等因素而有所不同,且需要更加谨慎地进行诊断和治疗,因为老年人的恢复能力相对较弱,病情可能进展较快或容易复发等。在生活方式方面,长期熬夜、过度用眼等可能会降低机体免疫力,增加疱疹性角膜炎的发病风险或影响病情的恢复,所以保持良好的生活方式,保证充足睡眠、合理用眼对于预防和应对疱疹性角膜炎都很重要。