什么是过敏性咳嗽

过敏性咳嗽是一种以慢性咳嗽为主要或唯一表现的特殊类型哮喘由机体接触过敏原引发气道慢性炎症所致，病因主要与接触过敏原相关且遗传可增加风险过敏体质易患病，临床表现为长期持续性干咳多夜间或清晨发作接触相关因素可加重无明显典型哮喘症状但有气道高反应性，诊断通过病史询问、过敏原检测、肺功能检查，治疗原则包括避免接触过敏原和药物治疗，儿童需留意生活环境过敏原，妊娠期女性用药需遵医嘱，老年人注意保暖及关注基础病对药物治疗的影响。

一、定义

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，是一种以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘，由机体接触过敏原后引发气道慢性炎症反应所致。

二、病因

主要与接触过敏原相关，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、某些食物（如海鲜、牛奶等），遗传因素也可增加发病风险，过敏体质人群更易患病。

三、临床表现

主要表现为长期持续性干咳，持续时间通常≥8周，多在夜间或清晨发作，运动、吸入冷空气、接触过敏原后咳嗽可加重，一般无明显喘息、气促等典型哮喘症状，但存在气道高反应性。

四、诊断方法

1.病史询问：了解咳嗽特点及与过敏原接触的关联，如是否在接触特定物质后咳嗽加重。

2.过敏原检测：通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等明确患者对何种过敏原敏感。

3.肺功能检查：支气管激发试验或舒张试验呈阳性，提示存在气道高反应性，辅助诊断。

五、治疗原则

1.避免接触过敏原：保持居住环境清洁、通风，定期清洁床单被褥，花粉传播季节减少外出等。

2.药物治疗：常用支气管舒张剂（如β受体激动剂）、糖皮质激素（如布地奈德）等，需遵医嘱用药。

六、特殊人群注意事项

儿童：需留意生活环境中过敏原，如避免在花粉季带儿童至花草繁茂处，选择纯棉材质贴身衣物以减少尘螨接触，定期体检监测肺功能。

妊娠期女性：用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物，避免自行用药加重病情或影响胎儿健康。

老年人：注意保暖，避免冷空气刺激，同时需关注基础疾病对药物治疗的影响，定期监测肺功能等指标，确保用药安全有效。