病情描述:得了肌肉萎缩该怎么治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
针对肌肉萎缩药物治疗需医生评估遵医嘱,康复治疗有依部位程度定制个性化运动训练(含有氧运动、力量训练、柔韧性训练)及结合电刺激等物理因子辅助,手术可用于神经损伤、骨骼畸形等情况,儿童肌肉萎缩优先非药物康复契合年龄特点,老年肌肉萎缩康复重安全依体能状况调整且关注基础疾病状况。
一、药物治疗
针对肌肉萎缩,部分药物可在医生评估下尝试使用,如利鲁唑等,其作用机制与影响神经肌肉接头等环节相关,用药需严格遵医嘱,药物具体作用及使用需依据患者病情由专业医生判定。
二、康复治疗
(一)物理治疗
1.运动训练:依据肌肉萎缩部位与程度定制个性化方案,包含有氧运动(在患者耐受范围内开展,维持心肺功能)、力量训练(从较小阻力起始,维持或增加肌肉力量)、柔韧性训练(保持关节活动度,预防关节挛缩),训练需循序渐进,避免过度疲劳,不同年龄、生活方式人群需调整训练强度与方式,如儿童可采用游戏化运动训练提升依从性,老年人则注重安全性,调整运动强度以适配体能状况。
2.其他物理因子治疗:可结合电刺激等物理因子辅助,促进肌肉神经功能恢复,具体治疗方式需由专业康复治疗师根据患者实际病情选择。
三、手术治疗
对于因神经损伤、骨骼畸形等致使的肌肉萎缩,可考虑手术干预,如神经修复手术、骨骼畸形矫正手术等。手术选择需经专业医生综合评估患者病情、病史等情况后确定,例如存在神经压迫病史者,可能通过手术解除压迫以改善肌肉萎缩状况。
四、特殊人群注意事项
(一)儿童肌肉萎缩
优先采用非药物的康复治疗手段,康复训练方案需充分契合儿童年龄特点与生长需求,避免使用可能影响儿童正常发育的药物,通过游戏化等方式提升儿童训练依从性,密切关注儿童生长发育情况。
(二)老年肌肉萎缩患者
康复训练着重安全性,避免高强度运动引发跌倒等意外,训练强度依老年人体能状况调整,可结合低强度有氧运动(如慢走等)与轻度力量训练,同时需关注老年人基础疾病状况,如合并心血管疾病时调整运动方案。