病情描述:上眼皮里长个疙瘩怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
上眼皮里长疙瘩常见霰粒肿和麦粒肿。霰粒肿因睑板腺排出管道阻塞等形成,表现为皮下可触及圆形肿块,小的可自行吸收,早期热敷,大的或儿童影响视物需手术;麦粒肿由葡萄球菌感染等引起,早期红肿疼痛有硬结,未化脓热敷加用抗生素眼药水,化脓需切开排脓,儿童要注意卫生等。若疙瘩持续不消退等应及时就医,儿童需家长密切观察。
成因:是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。
表现:眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块,一般无疼痛。
处理:小的霰粒肿有时可自行吸收,早期可通过热敷促进吸收,每天热敷3-4次,每次15分钟左右。如果霰粒肿较大,影响视力或长期不消退,则需要考虑手术切除。儿童患者若霰粒肿较大影响眼部外观或视物,也需及时就医评估是否手术。
麦粒肿
成因:是一种急性化脓性炎症,主要由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。过度用眼、不注意眼部卫生等可诱发。
表现:早期表现为眼睑红肿、疼痛,可触及硬结,随着病情发展,硬结可化脓,出现黄白色脓点。
处理:早期未化脓时可局部热敷,同样每天3-4次,每次15分钟。同时可使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液等。若已化脓则需切开排脓,但儿童患者切不可自行挤压,以免感染扩散。对于儿童麦粒肿患者,要特别注意眼部卫生,避免用手揉眼,保证充足睡眠,增强身体抵抗力。
就医建议
如果上眼皮里的疙瘩持续不消退、逐渐增大、伴有疼痛加重、红肿范围扩大或出现发热等全身症状时,应及时就医。医生会通过详细的眼部检查来明确诊断,例如通过触诊了解疙瘩的质地、活动度等情况,必要时可能会进行眼部B超等检查来辅助诊断。对于儿童患者,家长要密切观察疙瘩的变化,因为儿童的眼部组织较娇嫩,病情变化可能相对较快。
总之,上眼皮里长疙瘩需要根据具体情况进行相应处理,同时要注意眼部卫生和生活习惯,儿童患者更需家长细心护理并及时就医。