治疗偏头痛的首选药物是

非特异性镇痛药中的非甾体类抗炎药包括布洛芬和阿司匹林，布洛芬对轻至中度偏头痛有较好缓解作用但儿童孕妇哺乳期及有消化道溃疡病史者需注意，阿司匹林儿童用需注意瑞氏综合征风险哮喘患者及有出血倾向者需谨慎；特异性镇痛药中的曲坦类药物有舒马曲坦和利扎曲坦，舒马曲坦能快速缓解偏头痛发作但严重肝肾功能不全等患者禁用，利扎曲坦对偏头痛急性发作有良好治疗效果但有心血管疾病危险因素等患者需谨慎儿童孕妇哺乳期需权衡利弊。

非甾体类抗炎药（NSAIDs）：

布洛芬：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。多项临床研究表明，布洛芬对轻至中度偏头痛有较好的缓解作用，能有效改善头痛症状及伴随的恶心、畏光等不适。对于儿童偏头痛患者，需根据体重等情况谨慎使用；孕妇及哺乳期女性使用时需权衡利弊，因为布洛芬可能对胎儿或婴儿产生一定影响；有消化道溃疡病史者使用可能增加消化道出血风险。

阿司匹林：同样通过抑制COX发挥作用，可缓解偏头痛症状。但儿童使用阿司匹林需注意瑞氏综合征风险；哮喘患者使用可能诱发哮喘发作；有出血倾向者使用需谨慎。

特异性镇痛药

曲坦类药物：

舒马曲坦：是5-羟色胺（5-HT）1B/1D受体激动剂，能选择性收缩颅内血管，减少神经源性炎症，从而快速缓解偏头痛发作。大量临床研究显示，舒马曲坦可显著改善偏头痛患者的头痛程度及相关症状，起效较快。但严重肝肾功能不全者禁用；冠心病、周围血管病患者使用需评估风险，因为可能引起血管收缩相关不良反应；孕妇及哺乳期女性使用安全性需进一步评估。

利扎曲坦：也是5-HT1B/1D受体激动剂，对偏头痛急性发作有良好的治疗效果。其耐受性较好，不良反应相对较轻。但同样需注意对心血管系统的影响，有心血管疾病危险因素的患者使用需谨慎；儿童使用该药物的安全性和有效性证据相对有限，需谨慎考虑；孕妇及哺乳期女性使用应权衡利弊。