如何准确检查阴道分泌物

妇科检查前要避开月经期选合适时间且检查前24-48小时避免性交等，受检者取膀胱截石位，医生用窥阴器暴露后用棉签在阴道侧壁上1/3取材，采集标本需及时送检防污染，妊娠期等特殊人群有相关注意事项，检查指标里pH值、清洁度、病原体等有对应意义。

一、检查前准备

1.时间选择：检查应避开月经期，一般建议在月经干净后3~7天进行，若因病情需要也可随时检查，但需告知医生月经情况。

2.个人卫生：检查前24~48小时内避免性交、阴道灌洗或局部使用药物，以免影响检查结果。

二、检查步骤

1.体位摆放：受检者取膀胱截石位，暴露外阴部。

2.窥阴器置入：医生使用无菌窥阴器缓慢置入阴道，暴露宫颈及阴道壁。

3.标本采集：用无菌长棉签伸入阴道，于阴道侧壁上1/3处轻轻旋转取材，采集的标本应包含阴道分泌物。

三、标本采集注意事项

1.及时送检：采集后的标本需尽快送至实验室检查，避免因放置时间过长导致微生物死亡或环境变化影响结果准确性。

2.避免污染：取材过程中要确保棉签不接触外阴皮肤、衣物等，防止标本污染。

四、不同人群注意事项

1.妊娠期女性：检查时动作需轻柔，避免过度刺激宫颈引起宫缩，同时需告知医生妊娠周数及相关病史，以便医生综合判断。

2.绝经后女性：因绝经后阴道黏膜变薄，操作时更需谨慎，防止损伤阴道黏膜，检查前可适当向医生说明阴道萎缩等情况。

3.有阴道手术史或特殊病史者：需提前告知医生相关病史，如曾行阴道修补术等，医生会调整检查操作方式，避免加重损伤或影响检查结果判断。

五、检查指标及意义

1.pH值：正常阴道分泌物pH值在3.8~4.4，若pH值升高多见于阴道炎等情况。

2.清洁度：分为Ⅰ~Ⅳ度，Ⅰ~Ⅱ度为正常，Ⅲ~Ⅳ度提示可能存在阴道炎症或病原体感染。

3.病原体检查：包括滴虫、霉菌、细菌等病原体检测，若检出相应病原体则提示存在对应的阴道感染性疾病。