脑膜炎有哪些征兆

脑膜炎常引发发热，部分婴幼儿可体温不升需留意精神等表现，有剧烈持续性头痛、喷射性呕吐、颈项强直、意识改变等神经系统症状，还伴皮疹、惊厥发作、全身不适等，婴幼儿征兆不典型需关注体温等，老年人发热不典型要关注意识等，妊娠期女性用药需谨慎选对胎儿影响小的诊疗措施。

一、发热表现

脑膜炎常引发发热症状，体温可升至39~40℃甚至更高，部分婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善，可能出现体温不升的情况，需特别留意其精神状态与其他伴随表现。

二、神经系统症状

1.头痛：多为剧烈且持续性头痛，程度较为剧烈，难以通过一般止痛措施缓解，与脑膜受炎症刺激有关。

2.呕吐：常呈现喷射性呕吐，这是因颅内压增高，导致胃内容物不受控制地喷出。

3.颈项强直：属于脑膜刺激征的关键表现，患者颈部僵硬，被动屈伸颈部时会有抵抗感。

4.意识改变：轻者可表现为精神萎靡、嗜睡，严重时可出现烦躁、谵妄甚至昏迷，不同年龄段儿童表现有差异，婴幼儿可能出现哭闹不安、眼神呆滞等情况。

三、其他伴随症状

1.皮疹：如脑膜炎双球菌感染引发的脑膜炎，可出现瘀点瘀斑。

2.惊厥发作：在儿童患者中较为常见，与脑部炎症刺激神经元异常放电相关。

3.全身不适：部分患者会有食欲减退、精神差等表现。

四、特殊人群征兆特点

1.婴幼儿：脑膜炎征兆可能不典型，需密切观察体温、精神状态及前囟情况，前囟饱满隆起常提示颅内压增高。

2.老年人：发热可能不典型，更需关注意识状态和神经系统体征变化。

3.妊娠期女性：患脑膜炎时需谨慎用药，优先选择对胎儿影响小的诊疗措施。