病情描述:霍夫曼征阳性的意义
复旦大学附属华山医院
霍夫曼征阳性提示可能存在锥体束损害或神经系统病变,但需结合症状、体征及其他检查结果综合判断,不能单独作为诊断依据。
霍夫曼征阳性提示可能存在锥体束损害或神经系统病变。
霍夫曼征是一种神经系统检查方法,用于评估锥体束的功能。具体操作是检查者用左手握住患者的腕部,然后以右手食指和中指夹住患者的中指,稍向上提,使腕部处于轻度过伸位。检查者用拇指快速弹刮患者的中指指甲,若出现拇指屈曲内收,其余四指屈曲,则为霍夫曼征阳性。
霍夫曼征阳性的意义如下:
锥体束损害:霍夫曼征阳性最常见于锥体束损害,如脑血管意外、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等。这些疾病可能导致锥体束受损,从而影响上肢的运动功能。
神经系统病变:霍夫曼征阳性也可见于其他神经系统病变,如脊髓灰质炎、横贯性脊髓炎、周围神经炎等。这些病变可能影响脊髓或周围神经,导致上肢运动障碍。
正常变异:霍夫曼征阳性也可能出现在正常人中,尤其是儿童和老年人。此外,一些健康人在疲劳、紧张或情绪激动时也可能出现霍夫曼征阳性。
需要注意的是,霍夫曼征阳性只是一种提示性的检查结果,不能单独作为诊断某种疾病的依据。医生通常会结合患者的症状、体征、病史以及其他检查结果来综合判断。如果霍夫曼征阳性,医生可能会进一步进行神经电生理检查、头颅MRI等检查,以明确病因。
总之,霍夫曼征阳性提示存在锥体束损害或神经系统病变,但需要结合其他检查结果进行综合判断。如果对霍夫曼征阳性结果有疑虑,应及时咨询医生,以便进行进一步的检查和诊断。