病情描述:脊髓血管动脉系统的疾病有哪些
副主任医师 苏州大学附属第一医院
脊髓动脉缺血性疾病主要因动脉硬化等致供血不足,致病变节段以下运动感觉异常等,严重可截瘫且与年龄相关;脊髓动脉瘤因先天或后天因素致局部薄弱扩张,有压迫及破裂出血风险且与血管基础状况相关;脊髓动静脉畸形由胚胎发育异常致血管团,可致脊髓盗血或破裂出血致多种神经功能损害且与先天血管发育异常密切相关。
一、脊髓动脉缺血性疾病
脊髓动脉缺血性疾病主要因脊髓动脉供血不足引起,常见病因包括动脉硬化、动脉栓塞、血管痉挛等。例如,动脉硬化可使脊髓动脉管腔狭窄,血流减少,导致相应脊髓节段缺血,临床表现为病变节段以下的运动障碍、感觉异常等,严重时可出现截瘫等情况,其发病与年龄相关,老年人群因动脉硬化风险更高。
二、脊髓动脉瘤
脊髓动脉瘤是脊髓动脉壁局部薄弱扩张形成的囊性病变。多因先天性血管发育异常或后天性动脉损伤等因素导致,动脉瘤可能逐渐增大,压迫周围脊髓组织,还存在破裂出血风险,一旦破裂出血可引起脊髓内或硬膜下出血,进而出现剧烈疼痛、神经功能缺损等症状,性别上无明显特定偏好,但与血管基础状况相关。
三、脊髓动静脉畸形
脊髓动静脉畸形是脊髓动脉与静脉之间的异常交通血管团,由胚胎发育时期血管发育异常所致。该畸形可导致脊髓内血流动力学改变,出现脊髓盗血现象,引起脊髓缺血,或因畸形血管破裂出血造成脊髓压迫及神经功能损害,临床表现多样,包括疼痛、肢体无力、感觉障碍等,不同年龄人群均可发病,儿童及青少年也可能罹患,其发生与先天血管发育异常密切相关。