病情描述:病毒性肺炎怎么来的
副主任医师 南方医科大学南方医院
病毒性肺炎由病毒感染引起,常见病毒有流感、腺病毒等,通过空气飞沫和接触传播,不同病毒引发机制有别,如呼吸道合胞病毒侵犯下呼吸道致病变炎症,流感病毒致上皮病变及过度免疫反应加重炎症损伤。
空气飞沫传播:例如流感病毒,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,会产生含有病毒的飞沫,其他人吸入这些飞沫后,病毒就有可能在呼吸道内定植并引发感染。在人群密集、通风不良的场所,这种传播方式更容易发生。对于儿童来说,由于他们在学校等集体场所接触密切,感染风险相对较高;而老年人如果本身免疫力较低,也较易通过此途径感染。
接触传播:一些病毒可以污染物体表面,健康人接触了被污染的物品后,再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位,就会导致病毒侵入。比如肠道病毒,可能通过被污染的手接触后进入呼吸道引发感染。对于婴幼儿,他们喜欢用手探索周围环境,然后又常将手放入口中,所以相对更易通过接触被污染物品而感染病毒性肺炎;而成年人如果生活或工作环境中卫生条件较差,也存在感染风险。
不同病毒引发病毒性肺炎的具体机制有所差异。以呼吸道合胞病毒为例,它主要侵犯下呼吸道,可附着于呼吸道上皮细胞表面,然后进入细胞内复制,导致细胞损伤、坏死,引起炎症反应,进而影响肺部的正常通气和换气功能,出现咳嗽、气促、发热等肺炎相关症状。而流感病毒感染人体后,除了直接引起呼吸道上皮细胞的病变外,还会引发机体的免疫反应,过度的免疫反应可能会加重肺部的炎症损伤。