胎停一般发生在什么时候

胎停育发生时间有差异，早孕期6-8周因胚胎染色体异常等易胎停，10-12周因母体因素影响胎盘形成等可胎停；中孕期16-20周因胎儿结构畸形或母体妊娠期高血压疾病等易胎停，24-28周因母体高血糖或脐带异常等可胎停；晚孕期32-36周因胎盘早剥或多胎妊娠等易胎停，37周后因胎盘功能减退或妊娠合并症等可胎停。高龄孕妇、有不良生活方式及有胎停育病史的女性胎停风险更高，孕期需加强监测。

早孕期（妊娠12周内）

妊娠6-8周：这是胚胎发育的关键时期，很多胚胎染色体异常等问题会在此阶段显现，从而导致胎停。从胚胎发育进程来看，在妊娠6-8周时，胚胎的各器官开始分化形成，若此时胚胎自身存在染色体数目或结构异常等问题，就容易发生胎停。据相关统计，约有50%-60%的早期胎停是由于胚胎染色体异常引起的，而妊娠6-8周是染色体异常相关胎停的高发时段。

妊娠10-12周：此阶段胎盘逐渐形成，为胚胎提供营养物质等支持。如果母体因素影响胎盘的正常形成，比如母体患有自身免疫性疾病，像系统性红斑狼疮等，自身抗体可能会攻击胎盘组织，影响胎盘的血供和物质交换，进而导致胚胎发育停止，该阶段也可能出现胎停情况。

中孕期（妊娠13-28周）

妊娠16-20周：在这个阶段，羊水的量相对稳定，胎儿在子宫内的活动空间等相对固定。如果胎儿存在结构畸形，如先天性心脏畸形等，或者母体出现妊娠期高血压疾病，导致子宫胎盘血流灌注不足，影响胎儿的营养供应，就可能引发胎停。例如，妊娠期高血压疾病会使血管收缩，子宫胎盘血管阻力增加，胎儿得不到充足的氧气和营养物质，从而可能导致胎停。

妊娠24-28周：胎儿的各器官功能逐渐趋向成熟，但如果母体患有糖尿病，血糖控制不佳时，高血糖环境会通过胎盘影响胎儿，导致胎儿代谢紊乱等问题，增加胎停的风险。另外，脐带异常也是该阶段胎停的一个因素，如脐带扭转、脐带打结等，会影响胎儿的血液供应，致使胎儿缺氧，最终引发胎停。

晚孕期（妊娠28周后）

妊娠32-36周：随着妊娠进展，子宫内空间相对变小，胎儿活动受限。如果出现胎盘早剥，即胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，会阻断胎儿的血液供应，导致胎儿急性缺氧，可能引发胎停。还有一些孕妇存在多胎妊娠情况，双胎或多胎妊娠时，子宫过度膨胀，胎盘血液循环相对不足，也容易在妊娠晚期出现胎停情况。

妊娠37周后：虽然已接近足月，但仍有少数胎停可能发生。如果发生胎盘功能减退，胎盘无法为胎儿提供足够的氧气和营养物质，胎儿在宫内逐渐出现缺氧等情况，也可能导致胎停。另外，一些妊娠合并症，如重度子痫前期等，病情进一步发展可能会影响胎儿在宫内的安危，引发胎停。

对于不同年龄的女性，高龄孕妇（年龄≥35岁）发生胎停的风险相对较高，因为随着年龄增长，卵子质量下降，胚胎染色体异常的概率增加，所以在早孕期胎停的风险相对更高。而对于有不良生活方式的女性，如长期吸烟、酗酒的女性，其发生胎停的概率也会增加，因为吸烟和酗酒等不良生活方式会影响卵子和精子的质量，还会影响子宫内环境，增加胚胎发育异常和胎停的风险。有过胎停育病史的女性再次妊娠时，发生胎停的风险也会高于正常人群，需要在孕期加强监测，如密切观察孕酮水平、进行超声检查监测胚胎发育情况等。