病情描述:过敏性紫癜注意事项是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
紫癜患者需注意多方面事项,一般生活中急性期卧床休息、避免接触过敏原、做好皮肤护理;饮食上急性期进清淡易消化无渣饮食、避免过敏食物,缓解期增富含维生素食物和优质蛋白;要监测症状和定期复查;儿童患者需家长严格遵嘱密切关注,老年患者兼顾基础病、注意休息营养并防并发症。
一、一般生活注意事项
1.休息与活动
急性期需卧床休息,减少活动量,因为活动可能加重病情,尤其是关节型和腹型紫癜患者,卧床可减轻关节肿痛及胃肠道症状。对于儿童患者,家长要注意限制其过度跑动等剧烈活动,避免劳累。
病情稳定后可逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动和长时间站立,防止复发。
2.避免接触过敏原
明确过敏原的患者要严格避免接触。常见过敏原包括食物(如鱼虾、蛋类、牛奶等)、药物(如青霉素、磺胺类等)、花粉、尘螨等。例如,对鱼虾过敏的患者应避免食用相关食物,在春季花粉季节,过敏体质的紫癜患者要减少外出,避免接触花粉。
对于儿童患者,家长要注意观察其接触的物品,如新换的洗衣液、新买的玩具等,防止因接触新物质而引发过敏。
3.皮肤护理
保持皮肤清洁,勤换内衣,穿宽松、棉质衣物,避免摩擦皮肤。紫癜患者皮肤可能有紫癜样皮疹,摩擦可能导致皮肤破损,引起感染。
注意观察皮肤紫癜的变化,如颜色、数量、有无新出皮疹等,如有异常及时就医。对于儿童患者,要避免其搔抓皮肤,可剪短指甲或戴手套。
二、饮食注意事项
1.急性期饮食
急性期患者宜进食清淡、易消化、无渣饮食。如米粥、面条等。因为腹型紫癜患者可能有胃肠道症状,粗糙、坚硬的食物可能刺激胃肠道,加重腹痛、便血等症状。
避免食用易引起过敏的食物,如上述提到的鱼虾、蛋类等。对于儿童患者,家长要注意控制其饮食,保证营养均衡的同时避免接触过敏原。
2.缓解期饮食
缓解期可逐渐增加富含维生素的食物,如新鲜蔬菜(菠菜、芹菜等)、水果(苹果、橙子等),但要注意观察食用后是否有紫癜复发情况。维生素有助于增强血管韧性等。
可适当摄入优质蛋白质,如瘦肉、鸡肉等,但同样要注意是否过敏。
三、病情监测注意事项
1.症状监测
密切观察有无新的皮肤紫癜出现,关节是否有肿痛,腹痛的程度、性质及有无便血等情况。例如,关节型紫癜患者关节肿痛情况变化可能提示病情变化,腹型紫癜患者腹痛加剧伴便血可能提示病情加重。
对于儿童患者,家长要更细致地观察其行为变化,如是否哭闹、是否有关节活动异常等。
2.定期复查
按照医生要求定期复查尿常规、血常规等项目。紫癜可能累及肾脏,引起紫癜性肾炎,通过尿常规检查可早期发现肾脏损害。一般在病情稳定后仍需定期复查,观察病情变化。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童免疫系统发育不完善,病情变化可能较快,家长要严格遵循医生的治疗和护理建议,密切关注儿童的精神状态、饮食、皮肤及关节等情况。
儿童用药需特别谨慎,避免使用可能过敏的药物,且要按照儿童的体重等情况合理调整饮食等,但要避免自行给儿童用药。
2.老年患者
老年患者多伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗紫癜时要兼顾基础疾病的治疗。例如,使用药物时要考虑对基础疾病的影响。
老年患者恢复相对较慢,要注意休息,加强营养支持,密切观察病情变化,预防感染等并发症。