病情描述:急性腰肌劳损有哪些症状表现
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
急性腰肌劳损表现为腰部一侧或两侧刺痛、胀痛、酸痛等,活动时加重休息难完全消除,疼痛集中在腰部肌肉附着点周围及邻近部位,腰部活动幅度减小且活动时不适,受损肌肉痉挛紧张变硬有条索状硬结,腰部受损肌肉处有明显压痛且压痛点位于肌肉起止点或损伤部位不同年龄性别人群表现略有差异。
部位与性质:急性腰肌劳损主要表现为腰部一侧或两侧的疼痛,疼痛性质多为刺痛、胀痛或酸痛等。一般在腰部活动时疼痛会加重,休息后可稍有缓解,但难以完全消除。例如,久坐、久站或弯腰劳作后,疼痛往往会明显加剧。不同年龄、性别的人群疼痛感受可能略有差异,但本质都是腰部肌肉及其周围组织受到损伤后的异常反应。对于儿童,由于其表述能力有限,可能会通过哭闹、不愿活动腰部等方式来表达疼痛;女性在生理期等特殊时期,可能因身体整体状态的变化,对疼痛的敏感度会稍有不同,但核心还是腰部肌肉损伤导致的疼痛表现。
疼痛范围:疼痛区域主要集中在腰部的肌肉附着点周围,可能会累及到臀部上方等邻近部位。年龄较小的儿童,疼痛范围相对局限在腰部局部;而成年人随着身体活动范围和劳损情况的不同,疼痛范围可能会稍有扩展,但总体还是以腰部为主。
腰部活动受限
活动幅度减小:患者会出现腰部活动受限的情况,比如弯腰、转身、后仰等动作难以自如完成。这是因为腰部肌肉损伤后,肌肉的正常收缩和舒张功能受到影响,导致腰部的活动范围受到限制。不同年龄段的人群,活动受限的程度可能不同。儿童由于身体柔韧性相对较好,但腰部肌肉力量较弱,所以活动受限可能表现为弯腰等动作不能像正常时那样灵活;成年人则可能因为劳损程度较重,转身等较大幅度的动作都会受到明显限制。女性在怀孕后期等特殊生理阶段,本身腰部负担较重,若出现急性腰肌劳损,腰部活动受限会更为明显,而男性在从事重体力劳动后出现急性腰肌劳损,腰部活动受限也较为常见。
活动时的不适:在尝试进行受限的腰部活动时,会感到明显的不适,甚至可能引发疼痛加剧。例如,弯腰捡东西时,会感觉腰部肌肉被牵拉,产生疼痛,从而限制了弯腰动作的完成。
肌肉痉挛
肌肉紧张变硬:受损的腰部肌肉会出现痉挛现象,触摸时可感觉到肌肉紧张、变硬,形成条索状硬结。这是身体对肌肉损伤的一种应激反应。年龄较小的儿童,由于肌肉组织相对娇嫩,肌肉痉挛时可能表现为局部肌肉的紧绷感较为明显;成年人肌肉痉挛时,能更明显地触摸到硬结。不同性别在肌肉痉挛的表现上可能没有本质区别,但女性在产后等身体较为虚弱的时期,出现肌肉痉挛的概率可能会因身体恢复情况而有所不同。例如,产后女性若腰部肌肉劳损,更容易出现肌肉痉挛,且恢复相对较慢,这与产后身体的生理变化有关。
压痛
压痛点位置:在腰部受损的肌肉处有明显的压痛,用手指按压时可发现特定的压痛点。压痛点通常位于腰部肌肉的起止点或损伤部位。不同年龄、性别的人群,压痛点的具体位置可能因个体腰部肌肉的解剖差异和劳损情况而略有不同。儿童由于腰部肌肉发育尚未完全成熟,压痛点的位置可能与成年人有所差异;女性在腰部肌肉劳损时,压痛点可能会因骨盆结构等因素与男性稍有不同,但总体还是围绕腰部肌肉损伤部位。通过压痛点的位置可以帮助医生初步判断急性腰肌劳损的具体损伤区域。