病情描述:男人性功能多少岁会减退
主任医师 山东省立医院
男性性功能生理性减退从三十岁左右开始呈缓慢趋势,四十至五十岁进一步明显,五十岁以上多数较明显且受个体因素影响,影响因素包括激素水平(睾酮随年龄分泌渐少致性功能问题)、生活方式(吸烟影响血管内皮功能、酗酒抑制中枢调节及干扰睾酮代谢、缺乏运动致代谢下降和肥胖促性功能减退)、基础疾病(心血管病致血管损伤影响血液供应、糖尿病致神经和血管病变促性功能减退),特殊人群中患基础疾病者要控基础病、健康生活,四十岁以上男性应定期体检,有明显性功能减退症状需及时就医评估并避免滥用影响性功能药物。
一、生理性性功能减退的大致年龄阶段及特点
男性性功能的生理性减退通常从30岁左右开始呈现缓慢趋势,30~40岁时,部分男性可能会察觉到勃起硬度较年轻时略有下降、性欲稍有降低等细微变化,这主要与体内睾酮水平开始出现生理性缓慢下降有关,不过个体间差异较大,部分男性此阶段性功能变化不显著。40~50岁时,睾酮水平进一步下降,性功能减退可能更为明显,表现为勃起功能障碍发生率有所升高、性欲进一步降低、性反应时间延长等。50岁以上,多数男性会出现较明显的性功能减退,如勃起功能障碍的发生率显著增加,性欲明显降低,性活动频率减少等,但这也受个体生活方式、基础健康状况等因素影响。
二、影响性功能减退的相关因素
(一)激素水平
睾酮是影响男性性功能的关键激素,随着年龄增长,男性体内睾酮分泌量逐渐减少,一般40岁后每年睾酮水平约下降1%~2%,睾酮水平降低会直接导致性欲减退、勃起功能障碍等性功能问题,这是男性性功能随年龄减退的重要生理机制。
(二)生活方式
1.吸烟:吸烟会影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体血管收缩,影响勃起功能,长期吸烟的男性往往更容易出现性功能减退,且发病年龄可能相对提前。2.酗酒:过度饮酒会抑制中枢神经系统对性激素的调节,干扰睾酮的代谢,长期酗酒可导致睾酮水平降低,进而影响性功能,加速性功能减退进程。3.缺乏运动:长期缺乏运动的男性,身体代谢功能下降,肥胖发生率增加,而肥胖会通过影响激素水平(如升高雌激素水平、降低睾酮水平)等机制,促进性功能减退的发生发展。
(三)基础疾病
1.心血管疾病:如高血压、冠心病等,心血管疾病会导致血管内皮损伤、血管狭窄,影响阴茎海绵体的血液供应,从而引发勃起功能障碍,这类患者随着年龄增长,性功能减退的风险更高。2.糖尿病:糖尿病可引起神经病变和血管病变,神经病变会影响阴茎勃起的神经传导,血管病变会阻碍阴茎海绵体的血液灌注,糖尿病患者中性功能减退的发生率明显高于非糖尿病患者,且发病年龄可能较早。
三、特殊人群的注意事项
对于有基础疾病的男性,如患有心血管疾病或糖尿病,应积极控制基础疾病,规律服药,定期监测相关指标,以延缓性功能减退的进程。同时,保持健康的生活方式至关重要,包括戒烟限酒、适度运动、合理饮食等。对于40岁以上男性,建议定期进行健康体检,关注性激素水平等与性功能相关的指标,若出现明显性功能减退相关症状,如持续勃起功能障碍、性欲显著降低等,应及时就医评估,排查可能的病因,并在医生指导下进行合理干预,但需注意避免自行滥用可能影响性功能的药物等。