病情描述:数胎动的正确方法及姿势是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
数胎动需注意时间选择,一般选早中晚固定时段各1小时,异常时随时数;姿势可选坐位或卧位,左侧卧位较推荐;方法是集中注意力感受并记录次数;不同人群有注意事项,高龄孕妇要严格按规定时间且关注变化,双胎或多胎孕妇要分别记录,有妊娠期并发症孕妇要更频繁仔细,发现异常及时就医。
一、数胎动的时间选择
一般情况:建议孕妇在每天相对固定的时间进行数胎动,比如可以选择在早、中、晚各固定一个时间段,每个时间段计数1小时。这是因为胎儿在一天中的活动规律相对稳定,固定时间计数能更准确地反映胎儿的宫内状况。例如,早上起床后稍作休息时、中午午餐后休息时、晚上睡觉前等时间段。对于大多数孕妇而言,这几个时间段胎儿的活动较为有规律,方便进行计数。
特殊情况:如果孕妇发现胎儿活动明显异于平常,比如突然胎动频繁后又减少,或者长时间胎动过少,应随时进行数胎动观察。这是因为胎儿的宫内状况可能会突然发生变化,需要及时捕捉胎动的异常情况。
二、数胎动的正确姿势
坐位或卧位:孕妇可以选择坐位或者卧位进行数胎动。坐位时可以坐在舒适的椅子上,背部挺直,双脚平放在地面;卧位时可以采取左侧卧位或者半卧位。左侧卧位是比较推荐的姿势,因为左侧卧位可以减少子宫对下腔静脉的压迫,增加胎盘的血液灌注,更有利于胎儿的血氧供应,同时也能让孕妇感觉相对舒适。例如,孕妇坐在椅子上时,要保持身体放松,双手自然放在腹部;卧位时,身体不要过于紧张,将双手轻轻放在腹部皮肤上。
三、数胎动的具体方法
集中注意力感受:孕妇要将注意力集中在腹部,感受胎儿的活动。胎儿的活动包括踢动、蠕动等不同的形式。当感觉到胎儿有一次明显的活动时,就计数一次。例如,胎儿踢了一下算1次,蠕动一下也算1次,但要注意区分不同的活动,避免将一次连续的活动误计为多次。
记录胎动次数:在选定的1小时内,将感受到的胎动次数逐一记录下来。如果在1小时内没有感觉到明显的胎动,也需要记录为0次,但这种情况需要引起重视,可能需要进一步观察或者咨询医生。比如,有些孕妇可能因为过于忙碌或者注意力不集中,导致没有及时感受到胎动,这时候就需要重新选择时间进行计数。
四、不同人群数胎动的注意事项
高龄孕妇:高龄孕妇(年龄≥35岁)由于胎儿发生异常的风险相对较高,更要严格按照规定时间数胎动,并且要更加关注胎动次数的变化。如果发现胎动次数较以往明显减少或者增多,要及时就医。因为高龄孕妇的胎儿在宫内出现问题的概率相对增加,所以需要更加谨慎地监测胎动。
双胎或多胎孕妇:双胎或多胎孕妇数胎动时,要分别记录每个胎儿的胎动情况。因为多个胎儿的活动可能不同步,所以需要分别计数。例如,同时感受到两个胎儿分别有活动,要分别记录为两次胎动。双胎或多胎妊娠时胎儿的宫内环境相对复杂,所以更需要准确监测胎动来了解胎儿的状况。
有妊娠期并发症的孕妇:如有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的孕妇,数胎动时要更加频繁和仔细。因为这些并发症可能会影响胎盘的功能,从而影响胎儿的血氧供应,导致胎动出现异常。如果发现胎动异常,应立即就医检查。例如,妊娠期糖尿病孕妇由于血糖控制不佳可能会影响胎儿的代谢,进而影响胎动情况。