男性发现自己性功能下降怎么办

男性性功能下降需及时就医检查，明确病因后针对性治疗，基础疾病引起的要控制基础病，雄激素缺乏可激素替代，心理因素需心理干预，还应改善生活方式，老年男性和有基础病史男性有特殊注意事项。

一、及时就医检查

男性发现性功能下降后，应尽快前往正规医院男科或泌尿外科就诊。医生会进行全面的检查，包括详细的病史询问（涵盖年龄、既往疾病史、用药史、生活方式等情况）、体格检查（如生殖系统检查等）以及必要的实验室检查（如性激素水平测定、血糖、血脂、肝肾功能等检查）和影像学检查（如阴茎血流多普勒超声等），以明确性功能下降的具体原因，比如是由雄激素水平异常、糖尿病等基础疾病、心理因素还是血管神经等问题导致。

二、针对病因治疗

基础疾病治疗：如果是由糖尿病、高血压等基础疾病引起的性功能下降，需要积极控制基础疾病。例如，糖尿病患者要通过饮食控制、运动以及必要的降糖药物治疗等，将血糖控制在合理范围，血糖得到良好控制后部分患者性功能可能有所改善；高血压患者则需合理使用降压药物，使血压稳定在合适水平。

激素替代治疗：若检查发现是雄激素缺乏导致的性功能下降，在符合激素替代治疗指征且排除禁忌证后，可考虑进行雄激素替代治疗，但必须在医生严格评估下进行，因为雄激素治疗有一定的适应证和禁忌证，需权衡利弊。

心理干预：心理因素如焦虑、抑郁等是导致男性性功能下降的常见原因。对于因心理因素引起的情况，可寻求专业心理医生的帮助，进行心理疏导、认知行为治疗等。比如通过与心理医生沟通，缓解焦虑情绪，改善因心理压力导致的性功能问题。

改善生活方式

合理饮食：保持均衡饮食，增加蔬菜水果、全谷物、优质蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）的摄入，减少高油、高盐、高糖食物的摄取。例如，鱼类富含不饱和脂肪酸，对血管健康有益，有助于改善阴茎血流，可能对性功能有积极影响；坚果等富含锌等微量元素，锌对于维持正常的生殖功能有重要作用。

适度运动：坚持适度的有氧运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳等），运动可以促进血液循环，增强体质，有助于改善性功能。同时，适度运动还能缓解压力，改善心理状态。

戒烟限酒：吸烟会影响血管内皮功能，导致血管狭窄，影响阴茎血流，从而加重性功能下降；过量饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌等，所以戒烟限酒对于改善性功能是非常重要的。

三、特殊人群注意事项

老年男性：老年男性性功能下降较为常见，多与年龄相关的生理变化（如雄激素水平逐渐降低、血管弹性下降等）以及可能合并的基础疾病有关。除了上述一般的处理措施外，更要注重定期体检，及时发现并处理合并的疾病。同时，家属要给予老年男性更多的关心和理解，营造良好的家庭氛围，帮助其缓解因性功能下降可能产生的心理压力。

有基础病史男性：对于本身有糖尿病、心血管疾病等基础病史的男性，在处理性功能下降时，要更加谨慎地权衡各种治疗措施。例如，在使用药物治疗性功能问题时，要考虑到与基础疾病用药的相互作用等情况。比如糖尿病患者在选择改善性功能的药物时，要确保药物不会对血糖控制产生不利影响，需在医生的综合评估下进行合理选择。