强直性脊柱炎会出现的症状是什么

强直性脊柱炎早期症状多不典型有轻度全身症状易被忽视青少年青壮年易发病男性概率高长期久坐缺乏运动者风险高典型症状有下腰背部疼痛呈隐匿缓慢进展夜间痛明显可向上蔓延致脊柱活动受限外周关节受累约半数以大关节常见关节外症状有眼部受累约出现葡萄膜炎等眼睛红肿疼痛等肺部病变病程长可致肺上叶纤维化有咳嗽气短等心脏受累少数可致主动脉瓣关闭不全等有胸痛心悸等。

一、早期症状

强直性脊柱炎早期症状多不典型，部分患者可出现轻度的全身症状，比如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。这些全身症状容易被忽视，因为它们缺乏特异性，和其他很多疾病引起的全身不适表现相似。在年龄方面，青少年和青壮年相对更易在这个阶段发病，男性发病概率通常高于女性。生活方式上，长期久坐、缺乏运动的人群可能因脊柱周围肌肉力量不足等因素，增加患病风险。

二、典型症状-脊柱症状

（一）下腰背部疼痛

这是强直性脊柱炎最常见的典型症状之一。疼痛通常起于腰骶部，呈隐匿性、缓慢进展的特点。疼痛性质多为钝痛，伴有酸痛感，夜间痛较为明显，休息时疼痛可能加重，活动后部分患者可稍有缓解。随着病情进展，疼痛可逐渐向上蔓延至胸椎、颈椎，导致整个脊柱活动受限。年龄较小的患者可能因表述不清，家长需密切关注孩子是否有不明原因的腰背部不适且持续不缓解的情况。对于男性患者，相对女性而言，可能在病情发展过程中更早出现较明显的下腰背部疼痛症状。

（二）脊柱活动受限

随着病情发展，患者脊柱的活动范围会逐渐减小。早期可能只是弯腰、转身等动作稍有不便，随着病情加重，患者可能出现驼背、脊柱畸形等情况，严重影响日常生活，比如穿衣、洗漱、弯腰拾物等动作都难以完成。在年龄较小的患者中，如果不及时干预，可能会影响其正常的生长发育和身体功能。

三、外周关节症状

约有半数强直性脊柱炎患者会出现外周关节受累，以髋关节、膝关节、踝关节等大关节常见。受累关节可出现肿胀、疼痛、活动受限等症状。髋关节受累时，患者可出现髋关节疼痛、活动受限，严重影响行走和站立；膝关节受累时，表现为膝关节肿胀、疼痛、屈伸不利。在性别方面，男性外周关节受累的概率可能相对女性略高一些。年龄较小的患者外周关节受累时，可能会影响其肢体的正常运动功能，需要及时就医诊断和治疗。

四、关节外症状

（一）眼部症状

约25%的强直性脊柱炎患者会出现眼部受累，如葡萄膜炎、虹膜炎等。患者可出现眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。如果不及时治疗，可能会导致视力严重受损。对于有强直性脊柱炎病史的患者，尤其是男性患者，需要定期进行眼部检查，以便早期发现眼部病变。

（二）肺部症状

病程较长的强直性脊柱炎患者可能出现肺部病变，如肺上叶纤维化等。患者可出现咳嗽、咳痰、气短等症状。年龄较大、病程较长的患者发生肺部病变的风险相对较高，需要关注自身呼吸方面的变化，如有异常及时就医。

（三）心脏症状

少数患者可出现心脏受累，如主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等。患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。男性患者在病情进展过程中，如果出现心脏相关症状，需要引起重视，及时进行心脏方面的检查。