老觉着腿累是怎么回事

腿累可能由多种因素引起，生理性因素包括缺乏运动、过度劳累、睡眠不足或质量差；病理性因素有心血管系统疾病（如心力衰竭、下肢动脉硬化闭塞症）、神经系统疾病（如腰椎间盘突出症、周围神经病变）、血液系统疾病（如贫血）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能减退症）；其他因素包含药物副作用和环境因素。

一、生理性因素

（一）缺乏运动

长期缺乏运动的人群，肌肉的力量和耐力会下降，当进行日常活动时就容易觉着腿累。例如，一些久坐办公的人群，由于腿部肌肉长时间处于松弛状态，突然增加活动量后就会明显感觉腿累。这是因为运动不足导致肌肉的有氧代谢能力降低，能量供应相对不足，从而产生疲劳感。

（二）过度劳累

长时间的行走、站立或进行重体力劳动后，腿部肌肉会积累大量乳酸等代谢废物，这些代谢废物会刺激神经末梢，引起腿累的感觉。比如建筑工人长时间进行体力劳作后，腿部会有明显的劳累感。

（三）睡眠不足或质量差

睡眠是身体恢复的重要时期，睡眠不足或睡眠质量差会影响身体的代谢和修复过程。当身体没有得到充分休息时，腿部肌肉的能量代谢和修复受阻，容易出现腿累的情况。不同年龄段的人群都可能受到影响，年轻人长期熬夜后也会感觉腿累，老年人睡眠质量下降同样会有此表现。

二、病理性因素

（一）心血管系统疾病

1.心力衰竭：心脏功能减退，导致血液循环不畅，下肢血液回流受阻，会出现腿累的症状，同时可能伴有呼吸困难、水肿等表现。多见于有心脏病史的人群，如既往有心肌梗死、心肌病等病史的患者。

2.下肢动脉硬化闭塞症：下肢动脉血管狭窄或闭塞，导致下肢供血不足，患者会感觉腿累，尤其在行走一段距离后出现间歇性跛行，休息后可缓解，随着病情进展，休息时也可能出现腿累。常见于中老年人，尤其是有吸烟、高血压、高血脂等高危因素的人群。

（二）神经系统疾病

1.腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫神经根，可引起下肢放射性疼痛、麻木、无力，从而导致腿累。多见于长期久坐、弯腰工作的人群，年龄跨度较广，中青年较为常见。

2.周围神经病变：如糖尿病周围神经病变，长期高血糖会损伤周围神经，导致下肢感觉异常、乏力、腿累等症状。常见于糖尿病病史较长的患者，年龄上无特定限制，但糖尿病病程较长者风险更高。

（三）血液系统疾病

1.贫血：血液携氧能力下降，腿部肌肉得不到充足的氧气供应，会出现腿累、乏力等症状，同时可能伴有面色苍白、头晕等表现。各年龄段均可发生，缺铁性贫血在育龄女性和儿童中较为常见，巨幼细胞贫血多见于营养不良或有消化系统疾病的人群。

（四）内分泌系统疾病

1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，身体代谢率降低，会出现乏力、腿累、怕冷等症状。各个年龄段都可能发病，女性发病率相对较高。

三、其他因素

（一）药物副作用

某些药物可能会引起腿累的副作用，如一些降压药（如利尿剂）、降糖药等。如果正在服用药物且出现腿累症状，需考虑药物副作用的可能，应及时咨询医生是否需要调整用药。

（二）环境因素

寒冷的环境会导致腿部血管收缩，影响血液循环，从而引起腿累。例如在寒冷的冬季，长时间处于户外的人群容易出现这种情况。