坐月子如护理伤口

产妇伤口护理包括会阴侧切与剖宫产伤口护理及特殊人群注意事项。会阴侧切伤口要保持清洁干燥，每次大小便后清洗擦干，观察有无异常，坐姿用气垫圈、躺姿选健侧卧位，避免剧烈运动；剖宫产伤口未拆线前保持敷料干燥，拆线后温水擦周围皮肤，观察愈合状况，避免外力刺激，饮食注重营养；特殊人群中，肥胖产妇加强伤口清洁与观察，糖尿病产妇控血糖，高龄产妇注重休息与营养补充。

一、会阴侧切伤口护理

1.保持清洁干燥：每天用温水或医生指定的消毒溶液清洗会阴部，从前向后冲洗，避免将肛门处的细菌带到伤口。每次大小便后，都要用纸巾轻轻擦干，然后用清水或消毒溶液冲洗，防止恶露、尿液等污染伤口。这是因为潮湿的环境有利于细菌滋生，可能引发伤口感染。

2.观察伤口情况：密切留意伤口有无红肿、渗血、渗液、裂开及异味等。产后初期，伤口可能会有少量血性渗出，这是正常现象，但如果渗出增多、颜色异常或出现异味，需及时告知医生。同时，若产妇感到伤口疼痛加剧，也应引起重视，可能是伤口愈合出现问题。

3.正确的坐姿与躺姿：坐着时可使用气垫圈，避免压迫伤口。躺卧时尽量选择健侧卧位，即伤口对侧，这样能减少恶露流向伤口的机会，降低感染风险。

4.避免剧烈运动：产后短期内应避免剧烈运动及大幅度的身体动作，防止伤口裂开。例如，不要过早进行深蹲、大幅度弯腰等动作，行走时动作要轻柔缓慢。

二、剖宫产伤口护理

1.伤口清洁：剖宫产术后，医生一般会用敷料覆盖伤口。在伤口未拆线前（若为可吸收线则不存在拆线问题），要保持敷料清洁干燥，避免沾水。若敷料被恶露或汗液浸湿，应及时告知医护人员更换。拆线后，可以用温水轻轻擦拭伤口周围皮肤，但要避开伤口本身。

2.观察愈合状况：注意观察伤口有无红肿、硬结、疼痛加剧、发热等情况。正常情况下，剖宫产伤口在术后数天会逐渐愈合，疼痛也会减轻。若出现伤口局部红肿范围扩大、硬结形成，或者产妇出现发热，体温超过38℃，需警惕伤口感染，应及时就医。

3.避免外力刺激：不要随意搔抓伤口，衣物要选择宽松、纯棉材质，减少对伤口的摩擦。咳嗽、大笑时可用手轻轻按压伤口部位，减轻腹压对伤口的冲击，防止伤口裂开。

4.饮食助力愈合：产妇应保证营养均衡，多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，蛋白质有助于伤口愈合；同时，多吃新鲜的蔬菜水果，保证维生素和矿物质的摄入，促进身体恢复。

三、特殊人群温馨提示

1.肥胖产妇：肥胖产妇腹部脂肪较厚，剖宫产术后伤口愈合相对困难，且发生脂肪液化、感染的风险更高。此类产妇应更加严格注意伤口清洁，适当增加观察伤口的频率。同时，在医生指导下合理控制饮食，避免体重过度增加影响伤口恢复。

2.患有糖尿病的产妇：高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响伤口愈合。这类产妇要积极控制血糖，按照医生要求定时监测血糖，严格遵循糖尿病饮食，确保血糖稳定在正常范围，以促进伤口愈合。

3.高龄产妇：高龄产妇身体机能相对下降，伤口愈合速度可能较慢。需更加注重休息，保证充足睡眠，避免劳累。同时，在医生指导下适当增加营养补充，促进身体恢复和伤口愈合。