手腕疼肿了怎么回事

手腕疼肿可能由多种因素引起，外伤因素包括软组织损伤（有明确外伤史、局部肿疼、活动受限）和骨折（有较大外力冲击史、可能有畸形等表现）；炎症因素有腱鞘炎（长期过度使用致肌腱与腱鞘摩擦、局部疼肿等）和关节炎（类风湿多对称疼肿伴晨僵、痛风急发且剧烈、骨性关节炎渐发伴摩擦感等）；其他因素包含感染（有破损或蔓延感染史、红热及全身症状）和肿瘤（疼痛进行性加重、肿物质硬活动差等），发现手腕疼肿需及时就医明确病因，不同人群处理有别，日常要注意保护手腕避免过度劳损。

一、外伤因素

（一）软组织损伤

成因：手腕部受到直接撞击，如被重物砸到，或者过度扭转、拉伸等，都可能导致手腕处的肌肉、韧带等软组织受损，进而出现疼肿情况。例如日常生活中进行剧烈运动时，手腕突然受力不当就容易引发此类损伤。

特点：一般有明确的外伤史，局部可出现肿胀、疼痛，按压时疼痛可能会加剧，活动手腕时疼痛通常也会明显受限。

（二）骨折

成因：手腕部位受到较大外力冲击，像摔倒时手掌撑地，力量传导至手腕可能导致骨折；儿童可能因玩耍时手腕受力不当发生青枝骨折等。

特点：除了疼肿外，可能会有手腕畸形、异常活动（正常情况下不能活动的部位出现活动）等表现，儿童骨折时疼痛可能会使肢体活动明显受限，且可能伴有哭闹等情况。

二、炎症因素

（一）腱鞘炎

成因：长期过度使用手腕，如频繁打字、织毛衣等，会使手腕部的肌腱与腱鞘反复摩擦，引发无菌性炎症，常见于桡骨茎突腱鞘炎等。

特点：手腕局部疼痛、肿胀，活动手腕时疼痛加重，有时可摸到硬结，晨起或休息后开始活动时可能会有僵硬感，活动一段时间后僵硬感可缓解，但过度活动又会加重症状。

（二）关节炎

成因：类风湿关节炎可能与自身免疫反应有关，尿酸代谢异常引发的痛风性关节炎则是由于尿酸盐沉积在关节处。另外，骨性关节炎多与关节退变等因素相关。

特点：类风湿关节炎多为对称性手腕疼痛、肿，可伴有晨僵，且晨僵时间较长；痛风性关节炎起病较急，疼痛较为剧烈，多在夜间发作，局部皮肤可出现红肿热痛；骨性关节炎则是逐渐出现手腕疼痛、肿胀，活动时关节有摩擦感等。

三、其他因素

（一）感染

成因：手腕部皮肤破损后，细菌等病原体入侵引发感染，或者附近组织的感染蔓延至手腕处。

特点：除了疼肿外，局部会有明显的红、热表现，严重时可能伴有发热等全身症状，血常规检查可能会显示白细胞升高等感染指标异常。

（二）肿瘤

成因：手腕部的骨肿瘤或软组织肿瘤等，肿瘤生长可能会压迫周围组织或引起局部反应。

特点：一般疼痛呈进行性加重，肿物质地可能较硬，活动度差，随着病情发展可能会出现消瘦等全身症状。

如果发现手腕疼肿，应及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）以及实验室检查等明确病因，以便进行针对性的处理。对于不同年龄段的人群，处理方式可能有所不同，例如儿童手腕疼肿更需谨慎排查是否为骨折等情况，而老年人则要考虑退变、类风湿等多种因素；女性长期从事手工劳作的人群要警惕腱鞘炎等疾病的可能。同时，在日常生活中要注意保护手腕，避免过度劳损等情况的发生。