右手腕筋疼是怎么回事

右手腕疼痛的原因多样，包括肌肉劳损、腱鞘炎、外伤、关节炎、神经受压等。肌肉劳损因长期重复性用腕致肌肉紧张疼痛；腱鞘炎因手腕频繁屈伸活动致肌腱与腱鞘摩擦发炎，有局部疼痛、压痛等表现；外伤包括直接或间接外力致软组织损伤或骨折等不同表现；关节炎如类风湿关节炎与自身免疫等多因素相关，痛风性关节炎与血尿酸升高等有关，表现各异；神经受压如腕管综合征因腕管内压力增高压迫正中神经，有相应疼痛、麻木等表现。

一、肌肉劳损

1.原因及影响：长期用右手腕进行重复性动作，如长时间打字、织毛衣等，会使手腕部肌肉、肌腱等软组织处于紧张状态，导致肌肉劳损引发疼痛。例如长时间使用鼠标的办公人群，右手腕频繁活动，容易出现这种情况。年龄方面，各个年龄段都可能发生，年轻人因长期不良用腕习惯易患病，中老年人可能因肌肉力量衰退及既往劳损积累而发病。性别上无明显差异，但常使用右手的人群风险更高。

2.表现：右手腕局部疼痛，活动时疼痛可能加重，休息后可稍有缓解，触摸手腕部肌肉可能有紧张感或轻度压痛。

二、腱鞘炎

1.原因及影响：最常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多因手腕部频繁的屈伸活动，导致肌腱与腱鞘之间反复摩擦，引起腱鞘炎症。常见于手工劳动者、键盘操作者等。年龄上，任何年龄段都可能发病，长期从事手腕频繁活动工作的人群更易患病。性别差异不明显，但常用右手工作的人更易累及右手腕。

2.表现：右手腕桡骨茎突处疼痛，可放射至手部，局部可有压痛，有时可摸到硬结，腕关节活动受限，尤其在握拳尺偏试验时疼痛明显。

三、外伤

1.原因及影响：右手腕受到直接撞击，如磕碰、摔倒时手部着地等，或间接外力，如扭转、牵拉等，都可能导致手腕部软组织损伤或骨折等。不同年龄人群外伤原因不同，儿童可能因玩耍时受伤，年轻人多因运动或意外事故，中老年人可能因骨质疏松等原因轻微外力就可导致骨折等外伤。性别无明显差异。

2.表现：如果是软组织损伤，手腕部肿胀、疼痛、淤血；如果是骨折，可能有明显畸形、活动受限，按压骨折部位有骨擦感等。

四、关节炎

1.原因及影响：类风湿关节炎可累及右手腕，是自身免疫性疾病，病因与遗传、环境等多种因素相关。痛风性关节炎也可能累及右手腕，多因血尿酸升高，尿酸盐沉积在手腕关节引起炎症，与高嘌呤饮食、代谢紊乱等有关。年龄上，类风湿关节炎可发生于任何年龄，痛风性关节炎多见于中年男性。性别上，类风湿关节炎女性稍多见，痛风性关节炎男性更为常见。

2.表现：类风湿关节炎表现为右手腕对称性肿胀、疼痛、僵硬，晨起时明显，活动后可稍缓解，病情进展可导致关节畸形；痛风性关节炎发作时手腕部突然红肿热痛，疼痛剧烈，局部皮肤温度升高。

五、神经受压

1.原因及影响：如腕管综合征，是正中神经在腕管内受压引起，多因手腕长期过度活动，导致腕管内压力增高，压迫正中神经。常见于长期用腕过度的人群，年龄上各年龄段均可发生，无明显性别差异，但常用右手工作的人更易患病。

2.表现：右手腕部疼痛，可向手部放射，伴有手指麻木、感觉减退，严重时可出现手部肌肉萎缩，拇指对掌功能障碍等。