病情描述:背部左下角酸痛是怎么回事
主治医师 复旦大学附属中山医院
背部左下角酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关原因如肌肉劳损、脊柱问题(腰椎间盘突出、腰椎骨质增生),内脏疾病牵涉痛如肾脏疾病(肾炎、肾结石)、妇科疾病(盆腔炎),以及其他原因如外伤、受凉等,出现该症状需及时就医通过多种检查明确病因进行针对性处理。
一、肌肉骨骼相关原因
(一)肌肉劳损
1.成因:长期不良姿势,如久坐、弯腰劳作等,会使背部左下角的肌肉持续处于紧张状态,时间久了容易导致肌肉劳损。例如,长时间伏案工作的人群,背部肌肉一直保持弯曲收缩,就可能引发该部位酸痛。不同年龄、性别都可能发生,年轻人若长期保持不良坐姿玩电脑游戏等也易出现,女性可能因孕期姿势改变等因素增加风险。
2.表现:一般为局部肌肉的酸痛、胀痛,活动时可能会有加重或受限的情况,休息后可有所缓解,但容易反复发作。
(二)脊柱问题
1.腰椎间盘突出:
成因:年龄增长导致椎间盘退变,加上长期腰部受力不当等,如重体力劳动者、长期弯腰工作者等,椎间盘的髓核突出,压迫周围神经,可引起背部左下角酸痛。不同年龄段均可发病,中老年人相对多见,但现在年轻人由于不良生活方式也有增多趋势。
表现:除了背部酸痛外,可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状,咳嗽、打喷嚏时症状可能加重。
2.腰椎骨质增生:
成因:随着年龄增加,腰椎椎体出现退行性改变,骨质增生形成,刺激周围组织引起疼痛。多见于中老年人,长期劳损、外伤等因素可促进其发生。
表现:背部左下角会有酸痛感,活动时关节摩擦可能有异响,病情严重时可能影响腰部活动。
二、内脏疾病牵涉痛
(一)肾脏疾病
1.肾炎:
成因:多种原因可引起肾炎,如细菌、病毒感染等。不同年龄均可发病,儿童可能因感染等因素引发,成年人也有因自身免疫等因素患病的情况。
表现:除了背部左下角酸痛外,可能伴有水肿(如眼睑、下肢水肿等)、高血压、蛋白尿等症状。
2.肾结石:
成因:与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。各年龄段均可发生,男性相对多见。
表现:背部左下角的酸痛多为绞痛性质,疼痛较为剧烈,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。
(二)妇科疾病(女性)
1.盆腔炎:
成因:女性盆腔内器官感染等引起,如不洁性生活、产后或流产后感染等。多见于育龄女性。
表现:除背部左下角酸痛外,还可伴有下腹部坠胀、疼痛,白带增多、异常等症状,经期症状可能加重。
三、其他原因
(一)外伤
1.成因:背部左下角受到外力撞击、扭伤等,如运动时的意外损伤、摔倒等。各年龄段都可能发生,年轻人运动时更易出现。
2.表现:有明确的外伤史,局部可能伴有肿胀、淤血等表现,疼痛较为明显。
(二)受凉
1.成因:背部左下角长时间受到寒冷刺激,如冬季衣着单薄暴露该部位等。各年龄段均可发生,尤其在寒冷季节更易出现。
2.表现:局部肌肉痉挛,引起酸痛感,保暖后症状可有所缓解。
如果出现背部左下角酸痛的情况,建议及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)、实验室检查等明确病因,以便进行针对性的处理。