过敏性紫癜的定义及病因

过敏性紫癜是常见血管变态反应性疾病，机体对致敏物质产生变态反应致毛细血管脆性等增加、血液渗出，有紫癜等表现及其他过敏表现。其病因包括感染因素（细菌、病毒、寄生虫感染）、食物因素（异性蛋白质过敏）、药物因素（半抗原形成全抗原引发变态反应）、遗传因素（可能与遗传易感性有关）、环境因素（接触化学物质、花粉等）、年龄与性别因素（儿童青少年发病率高，男性略高于女性）。

一、过敏性紫癜的定义

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液渗出，产生紫癜、黏膜及某些器官出血。可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹等其他过敏表现。

二、过敏性紫癜的病因

（一）感染因素

1.细菌感染：常见的有β溶血性链球菌，多见于呼吸道感染，如扁桃体炎等；还有金黄色葡萄球菌等其他细菌感染也可能引发。例如，儿童在链球菌性扁桃体炎后较易出现过敏性紫癜，研究发现，链球菌感染后机体产生相应抗体，形成免疫复合物，沉积在血管壁等部位，引发炎症反应。

2.病毒感染：如流感病毒、风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染也与过敏性紫癜发病相关。病毒感染可能直接损伤血管内皮细胞，或者通过免疫机制引起机体的异常免疫反应。

3.寄生虫感染：以蛔虫感染较为常见，其他如钩虫、血吸虫等感染也可导致过敏性紫癜。寄生虫及其代谢产物作为抗原，可引起机体的免疫反应，导致血管病变。

（二）食物因素

某些食物可引起过敏性紫癜，主要是机体对食物中的异性蛋白质过敏所致。常见的致敏食物有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、蚕豆、菠萝等。例如，对牛奶过敏的儿童，饮用牛奶后可能引发过敏性紫癜，其发病机制是食物中的蛋白质作为过敏原，刺激机体免疫系统产生抗体，形成免疫复合物，参与血管炎的发生发展。

（三）药物因素

一些药物可引起过敏性紫癜，如抗生素（青霉素、头孢菌素等）、解热镇痛药（阿司匹林、布洛芬等）、磺胺类药物、镇静剂等。药物作为半抗原进入机体后，与体内蛋白质结合形成全抗原，刺激机体产生抗体，引发变态反应，导致血管炎症。例如，使用青霉素后，个别人可能在数天或几周内出现过敏性紫癜症状。

（四）其他因素

1.遗传因素：部分研究提示过敏性紫癜可能与遗传易感性有关，某些基因的多态性可能增加个体患过敏性紫癜的风险。例如，特定的人类白细胞抗原（HLA）基因型可能与过敏性紫癜的发病相关，但具体的遗传机制仍在进一步研究中。

2.环境因素：长期接触某些化学物质（如油漆、汽油、甲醛等）、花粉、尘埃等环境因素也可能与过敏性紫癜的发病有关。环境中的过敏原可通过呼吸道或皮肤接触等途径进入机体，诱发免疫反应，导致血管病变。例如，在花粉季节，过敏体质的人接触花粉后，可能引发过敏性紫癜。

3.年龄与性别因素：儿童和青少年发病率相对较高，可能与儿童免疫系统尚未完全成熟，对外界过敏原的易感性较高有关。在性别方面，男性发病率略高于女性，但具体机制尚不明确，可能与性激素等因素对免疫系统的影响有关。