得了梅毒都有什么症状

梅毒分一期、二期、三期，一期主要表现为生殖器等部位的硬下疳，持续数周可消退；二期一般在感染后数周出现皮肤黏膜损害（如梅毒疹、黏膜损害）及全身症状（如发热等）和淋巴结肿大；三期是晚期，有皮肤黏膜损害（结节性梅毒疹、树胶肿）及侵犯心血管、神经系统等引起相应症状，不同人群感染症状有差异，有高危行为者出现可疑症状需就医检查。

一期梅毒主要表现为硬下疳，通常在感染梅毒螺旋体后2-4周出现。好发部位为生殖器，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性的大小阴唇、阴蒂、宫颈等，也可见于肛门、肛管、口唇、舌、乳房等部位。硬下疳开始为单个暗红色斑疹或丘疹，迅速发展为无痛性炎性硬结，境界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，表面糜烂或浅溃疡，有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。一般硬下疳持续3-4周后可自行消退，不留瘢痕或仅留轻度萎缩性瘢痕。

二期梅毒症状

二期梅毒一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。皮肤黏膜损害是二期梅毒最常见的表现，可出现梅毒疹，包括斑疹性梅毒疹、丘疹性梅毒疹、脓疱性梅毒疹等。斑疹性梅毒疹多为淡红色或褐红色斑疹，直径0.2-1cm，常泛发对称分布于躯干和四肢近端等部位，皮疹境界清楚，无自觉症状或轻度瘙痒。丘疹性梅毒疹较为常见，可分为扁平丘疹和尖顶丘疹等，扁平丘疹多发生于潮湿部位，如肛门周围、外生殖器等，表面湿润，呈扁平状，境界清楚，内含大量梅毒螺旋体。此外，二期梅毒还可出现黏膜损害，如梅毒性黏膜炎、黏膜斑等，黏膜斑为灰白色、光亮而湿润的扁平丘疹，境界清楚，易糜烂，含大量梅毒螺旋体。二期梅毒还可能出现全身症状，如发热、头痛、关节痛、乏力、厌食等，部分患者可出现淋巴结肿大，全身淋巴结可无痛性肿大，质硬，不粘连，不破溃。

三期梅毒症状

三期梅毒是晚期梅毒，一般在感染梅毒螺旋体后2-15年发生。皮肤黏膜损害主要表现为结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧，为皮下结节，直径0.2-1cm，呈簇集状排列，可融合，逐渐中心坏死，形成溃疡，愈后留有瘢痕。树胶肿是三期梅毒的典型表现，为深在性皮下结节或肿块，初起时质地较硬，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，境界清楚，边缘锐利，基底有暗红色肉芽组织，表面有黏稠脓汁，形似树胶，故名树胶肿。三期梅毒还可侵犯心血管系统，引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；侵犯神经系统，引起梅毒性脑膜炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等，出现相应的神经系统症状，如头痛、呕吐、偏瘫、癫痫发作、感觉异常、共济失调等。

不同人群感染梅毒后的症状可能会有一定差异，例如孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，引起流产、早产、死胎或先天梅毒；儿童感染梅毒多为先天梅毒，可出现皮肤黏膜损害、骨损害、肝脾肿大、贫血等多种表现。生活方式方面，有不安全性行为等高危行为的人群感染梅毒的风险较高，一旦出现上述可疑症状应及时就医进行梅毒血清学等相关检查以明确诊断。