想小便又上不出来是怎么回事女性

女性想小便又上不出来可能由多种原因引起，包括泌尿系统梗阻（如尿道结石、膀胱颈梗阻）、膀胱功能障碍（如神经源性膀胱、膀胱过度活动症）、妊娠相关因素、药物因素和心理因素等，需及时就医检查明确病因并采取相应治疗，日常生活中应注意保持良好生活习惯降低疾病风险。

一、泌尿系统梗阻相关原因

（一）尿道结石

女性尿道相对短而直，若有尿道结石，可导致尿道梗阻，出现想小便又上不出来的情况。结石可能是由肾脏或膀胱的结石排出过程中停留在尿道所致，常见于有代谢异常等情况的女性，比如长期饮水少、尿液中某些成分过饱和等易引发结石形成。

（二）膀胱颈梗阻

可能与先天发育异常、慢性炎症等因素有关。膀胱颈是尿液从膀胱排出的通道，发生梗阻时，尿液排出受阻，就会出现排尿困难，表现为想小便却排不出。多见于中老年女性，尤其是有慢性膀胱炎病史的人群。

二、膀胱功能障碍相关原因

（一）神经源性膀胱

神经系统病变可影响膀胱的正常功能，比如脊髓损伤、脑血管意外等疾病，会导致支配膀胱的神经功能紊乱，使得膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌不协调，从而出现排尿困难。女性中一些患有神经系统疾病的患者可能出现这种情况，例如患有脊髓肿瘤影响脊髓神经功能时。

（二）膀胱过度活动症

这是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁，部分患者也会出现排尿困难的表现，即有尿意但难以排出。其发病机制可能与膀胱感觉神经异常等有关，具体病因尚不完全明确，可能与遗传、盆底肌功能异常等多种因素相关，各个年龄段的女性都可能患病，尤其是中老年女性。

三、妊娠相关原因

孕期女性随着子宫增大，可能会压迫膀胱，导致膀胱容量减小，同时也可能影响膀胱的正常排空功能，从而出现想小便又上不出来的情况，尤其是在妊娠中晚期较为常见。另外，分娩过程中也可能对膀胱及尿道造成损伤，引起产后排尿困难。

四、药物因素

某些药物的使用可能导致排尿困难，例如抗胆碱能药物，这类药物会抑制膀胱逼尿肌的收缩，从而影响尿液的排出。如果女性正在服用此类药物，且出现想小便又上不出来的情况，需考虑药物的影响，应及时与医生沟通，评估是否需要调整用药。

五、心理因素

长期的焦虑、紧张等不良心理状态可能会影响膀胱的正常功能，导致排尿困难。例如一些女性在面临考试、工作压力大等情况时，可能会出现想小便但又排不出来的心理性排尿障碍，这是因为心理因素干扰了神经对膀胱的调控。

对于出现想小便又上不出来情况的女性，应及时就医，进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声、尿动力学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是泌尿系统梗阻导致，可能需要根据具体情况采取取出结石、解除梗阻等治疗；如果是膀胱功能障碍等原因，会根据不同病因进行针对性处理。对于妊娠相关因素导致的情况，需在产科医生等的指导下进行相应的处理。同时，女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，如适量饮水、保持会阴部清洁等，以降低泌尿系统疾病的发生风险。