下面蛋蛋疼是怎么回事

下面蛋蛋疼可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括附睾炎（男性因致病菌逆行、不良生活方式易发病，儿童可因尿道器械操作等感染）和睾丸炎（男性可由腮腺炎病毒或细菌感染，儿童患病毒性睾丸炎需关注生精功能）；非感染性因素有精索静脉曲张（青壮年多见，因静脉回流受阻，长期站立等诱发）、睾丸扭转（青少年多见，睡眠或运动后突发，儿童也可发生）、外伤（男性因外力撞击，儿童因玩耍易受伤），出现该症状需及时就医通过多种检查明确病因并针对性治疗。

一、感染性因素

（一）附睾炎

1.男性情况：多由大肠杆菌、葡萄球菌或链球菌等致病菌经输精管逆行进入附睾引发炎症。性生活不规律、长时间久坐、过度手淫等不良生活方式易增加发病风险。例如，有长期久坐办公习惯且性生活不规律的男性，附睾炎发生率相对较高。主要表现为阴囊部位突然疼痛，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，附睾部位肿胀、触痛明显。

2.儿童情况：可能因尿道器械操作、尿道狭窄等原因导致感染，常伴有发热等全身症状，阴囊局部红肿、疼痛明显，需及时就医处理。

（二）睾丸炎

1.男性情况：流行性腮腺炎病毒是常见病因，儿童及青少年时期患流行性腮腺炎后可能并发睾丸炎。细菌感染也可引起，如金黄葡萄球菌等经血液或淋巴系统到达睾丸引发炎症。感染后睾丸迅速肿大、疼痛，体温可升高，伴有寒战等全身症状。

2.儿童情况：若为病毒性睾丸炎，可能影响睾丸的生精功能等，需密切关注睾丸的形态、大小变化，及时进行相应检查和处理。

二、非感染性因素

（一）精索静脉曲张

1.男性情况：多见于青壮年，因精索内静脉回流受阻，血液淤积导致精索蔓状静脉丛迂曲、扩张。长期站立工作、过度负重等生活方式可诱发。主要表现为阴囊坠胀、疼痛，可放射至下腹部及腰部，站立时阴囊表面可见迂曲的静脉团，平卧后症状可减轻。

2.儿童情况：较为少见，但也可能因先天精索静脉发育异常等原因出现，需注意观察阴囊外观及孩子的不适主诉。

（二）睾丸扭转

1.男性情况：多发生于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。由于睾丸与精索的连接发生扭转，阻断了睾丸的血液供应，导致睾丸急剧疼痛。疼痛较为剧烈，可向下腹部、腹股沟区放射，同时睾丸肿大、抬高阴囊疼痛不能缓解是其重要特征。

2.儿童情况：儿童也可能发生睾丸扭转，因儿童的睾丸活动度相对较大，更易发生扭转，需高度警惕，一旦出现阴囊突发剧痛应立即就医，因为睾丸扭转若不及时处理，可在几小时内导致睾丸缺血坏死。

（三）外伤

1.男性情况：阴囊部位受到外力撞击，如运动时被踢到、意外碰撞等，可导致睾丸、附睾等组织损伤，出现疼痛、肿胀，严重时可伴有淤血。

2.儿童情况：儿童活泼好动，在玩耍过程中容易发生阴囊部位的外伤，家长需留意孩子阴囊是否有异常表现，如疼痛、肿胀等。

如果出现“下面蛋蛋疼”的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查（如阴囊触诊等）以及相关辅助检查（如超声检查等）明确病因，以便进行针对性的治疗。