男性尿路感染的症状

男性尿路感染有多种表现，包括尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（浑浊尿、血尿）、部分患者有全身症状（发热、寒战、乏力）及局部生殖系统相关表现（如附睾炎等）。

1.尿路刺激症状

尿频：男性尿路感染时，膀胱受到炎症刺激，会导致频繁产生尿意，排尿次数明显增多。正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，若男性尿路感染时白天排尿次数超过8次，夜间超过2次且有明显尿意急迫感则为尿频表现，这是因为炎症因子刺激膀胱黏膜，使其敏感性增高，不断向中枢神经传递排尿信号。

尿急：患者会突然产生强烈的排尿欲望，且很难被控制，往往迫不及待地要排尿，否则可能会出现尿失禁情况。这是由于尿路感染引发膀胱三角区及膀胱颈部黏膜充血、水肿，神经感受器处于敏感状态，稍微有尿液刺激就会触发排尿反射。

尿痛：排尿时尿道会出现疼痛感觉，疼痛性质可为烧灼感、刺痛等。男性尿道在排尿时，尿液通过受炎症影响的尿道黏膜，刺激损伤的黏膜神经末梢，从而产生尿痛症状，疼痛部位可在尿道外口、阴茎部位等。

2.尿液异常

浑浊尿：尿液可能变得浑浊，这是因为尿路感染时，细菌、白细胞、炎症渗出物等混杂在尿液中，使尿液的外观发生改变。例如急性肾盂肾炎患者，尿液中含有大量白细胞、细菌团等，会呈现明显浑浊状态。

血尿：部分男性尿路感染患者会出现血尿，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜检查才能发现尿液中有红细胞，肉眼血尿则是尿液呈现红色。其发生机制是炎症导致尿道黏膜或膀胱黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，红细胞渗出到尿液中。比如膀胱炎患者，炎症累及膀胱黏膜，容易引起黏膜出血，从而出现血尿情况。

3.全身症状（部分患者有）

发热：上尿路感染如急性肾盂肾炎，患者可能出现发热症状，体温可升高至38℃以上，甚至可达39-40℃。这是因为细菌等病原体在体内引发炎症反应，刺激机体的体温调节中枢，导致产热增加、散热减少，从而出现发热。儿童发生男性尿路感染时，由于其机体免疫系统相对不完善，发热症状可能更为明显且变化较快，需密切关注体温变化及其他伴随症状。

寒战：在发热的同时，部分患者可能会出现寒战，表现为全身发抖。这是因为病原体释放的毒素等物质作用于机体，引起体温调节的剧烈变化，导致骨骼肌不自主收缩，从而出现寒战症状，尤其在急性肾盂肾炎等较为严重的上尿路感染中较为常见。

乏力：患者会感觉身体疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是由于感染引发的全身炎症反应消耗机体能量，同时发热等情况也会使机体处于应激状态，导致患者出现乏力表现。

4.局部症状

男性生殖系统相关表现（如附睾炎等情况）：如果尿路感染蔓延至生殖系统，男性可能出现附睾炎等情况，表现为附睾部位红肿、疼痛，可触摸到附睾肿大，疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位。例如大肠埃希菌等致病菌可通过尿道逆行感染至附睾，引发炎症反应，导致局部出现红肿热痛等症状，在有基础生殖系统疾病或机体抵抗力较低的男性中更易发生此类情况。