病情描述:得肾结石在饮食上应注意什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
预防肾结石需从多方面入手,一是控制高钙食物摄入,避免过量补钙;二是限制高草酸食物摄取,如菠菜等;三是减少高嘌呤食物食用,以防尿酸过高形成结石;四是合理控制蛋白质摄入,避免其代谢产物增加结石风险;五是保证充足水分摄入,每天饮水2000-3000毫升,不同人群根据自身情况调整饮水量,保持尿液稀释状态预防结石。
一、控制高钙食物摄入
1.原因及具体食物:钙摄入过量可能增加肾结石形成风险,尤其是草酸钙结石。像牛奶、豆制品等富含钙的食物要适量食用。研究表明,正常饮食情况下,过量补充钙剂会使尿钙排泄增加,从而提高肾结石发生几率。对于不同年龄人群,儿童处于生长发育阶段,对钙的需求有特定标准,应在医生指导下保证钙的合理摄入;成年人也要注意不要盲目大量补充钙剂,通过日常均衡饮食获取钙即可,若饮食中钙摄入已足够,无需额外大量补钙。
二、限制高草酸食物摄取
1.常见高草酸食物及影响:菠菜、苋菜、巧克力等属于高草酸食物,草酸会与体内钙结合形成草酸钙,促进结石生成。以菠菜为例,每100克菠菜中草酸含量较高,长期大量食用可能增加患肾结石风险。不同生活方式人群需注意,比如素食者,由于植物性食物中草酸含量相对较高,更要关注草酸的摄入量,合理搭配食物,确保草酸摄入在安全范围内;有肾结石病史的人则要严格控制这类食物的摄入,降低复发风险。
三、减少高嘌呤食物食用
1.高嘌呤食物及作用机制:动物内脏、海鲜等属于高嘌呤食物,嘌呤代谢产物是尿酸,尿酸过高会形成尿酸结石。有研究发现,高嘌呤饮食会使尿尿酸排泄增加,当超过尿酸的溶解度时,就容易形成尿酸结石。不同年龄人群中,中老年人如果有不良的饮食习惯,长期大量食用高嘌呤食物,患肾结石尤其是尿酸结石的风险会升高,所以中老年人要注意减少此类食物的摄入;年轻人若有喜欢吃烧烤、海鲜等高嘌呤食物的生活方式,也应加以调整,预防肾结石发生。
四、合理控制蛋白质摄入
1.蛋白质摄入与肾结石关系:过多蛋白质摄入会使尿中钙、草酸、尿酸等排泄增加,增加肾结石形成风险。对于不同性别,男性和女性在蛋白质需求上有一定差异,但总体都要合理控制。比如,男性如果平时运动量较大,蛋白质摄入可稍多,但也不能超出合理范围;女性要根据自身身体状况和活动量等合理安排蛋白质摄入。有肾结石病史的人更要严格把控蛋白质摄入量,遵循均衡饮食原则,保证蛋白质摄入在合适水平。
五、保证充足水分摄入
1.饮水的重要性及推荐量:充足的水分摄入可以稀释尿液,减少尿液中结石成分的浓度,降低结石形成几率。一般建议每天饮水2000-3000毫升。不同年龄人群,儿童要保证足够的饮水量,根据年龄不同,每天饮水量在600-1500毫升左右,以满足身体代谢需求;老年人也要保持充足饮水,但要注意根据自身肾功能等情况适当调整,避免一次性大量饮水给肾脏带来过重负担。生活方式方面,经常运动出汗多的人要及时补充水分,保证尿液稀释状态,预防肾结石。