骨膜炎严重吗，怎么治疗

骨膜炎严重程度分轻度和重度，轻度仅局部轻痛肿对日常活动影响小，重度疼痛剧烈肿胀明显影响运动功能甚至致活动受限还可能迁延成慢性，不同年龄人群表现有差异；治疗包括休息与制动让患病部位充分休息，物理治疗急性期48小时内冷敷减轻肿疼，过后热敷促进血液循环、专业人员适当按摩缓解肌肉紧张，药物治疗用非甾体抗炎药等缓解症状，病因治疗感染性骨膜炎用敏感抗生素，全身性疾病致骨膜炎需治原发病。

一、骨膜炎的严重程度

骨膜炎的严重程度需根据具体情况判断。轻度骨膜炎可能仅表现为局部轻度疼痛、肿胀，对日常活动影响较小，通过适当休息等处理可较快恢复；而重度骨膜炎可能疼痛剧烈，肿胀明显，还可能影响肢体的正常运动功能，甚至导致活动受限，若不及时治疗，可能会引起慢性骨膜炎，反复迁延不愈，严重影响生活质量。例如，运动过度引起的胫骨骨膜炎，轻度时休息后可缓解，重度时可能持续疼痛且影响行走。不同年龄人群骨膜炎严重程度表现有差异，儿童骨骼处于发育阶段，骨膜炎可能对骨骼生长发育产生一定影响，需更谨慎对待；老年人骨膜炎恢复相对较慢，且可能因基础疾病等因素使病情相对复杂。

二、骨膜炎的治疗

1.休息与制动

对于因运动等引起的骨膜炎，首先要让患病部位充分休息，避免继续活动加重损伤。比如运动员出现腿部骨膜炎，需停止相关运动，卧床休息或减少活动量。儿童在玩耍时若发生骨膜炎，要限制其过度跑跳等活动，保证受伤部位得到充分休息，以利于炎症消退。

2.物理治疗

冷敷：在骨膜炎急性期，一般受伤后48小时内可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，可减轻肿胀和疼痛。例如运动后腿部出现骨膜炎，用冰袋包裹毛巾敷于患处。儿童进行冷敷时要注意控制时间和冰袋温度，避免冻伤。

热敷：在急性期过后，可进行热敷，促进局部血液循环，帮助炎症吸收。一般受伤48小时后，用温毛巾或热水袋敷于患处，温度不宜过高，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷时要注意温度，防止烫伤。

按摩：由专业人员进行适当按摩，可缓解肌肉紧张，促进血液循环，但要注意力度适中，避免加重炎症。儿童按摩时更需轻柔，根据儿童耐受程度调整手法和力度。

3.药物治疗

可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但儿童一般不优先使用此类药物，可选择相对更安全的局部外用药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，局部涂抹缓解症状。老年人使用药物时要考虑其肝肾功能等情况，避免药物不良反应。

4.病因治疗

如果是感染性骨膜炎，需要进行抗感染治疗，明确感染病菌后选用敏感抗生素。例如细菌感染引起的骨膜炎，根据药敏试验结果选择合适抗生素。不同年龄人群感染性骨膜炎的治疗，儿童要考虑药物对生长发育的影响，老年人要考虑基础疾病与抗感染药物的相互作用。

对于由全身性疾病引起的骨膜炎，如类风湿关节炎等导致的骨膜炎，需要同时治疗全身性疾病，控制原发病才能从根本上缓解骨膜炎症状。